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一种体表标志辅助颞下颌关节锥形束CT扫描的定位方法: 本发明提供一种体表标志辅助颞下颌关节锥形束CT扫描的定位方法：该方法包括：获取多个被试者的颞下颌关节大视野锥形束CT影像数据；基于CT影像数据进行三维重建并进行头位校正，得到多个被试者对应的头颅投影视图；基于多个头颅投影...; 王港许来青王家柱徐晨赵晶

一种基于体表标志辅助经皮肺穿刺的3D打印导板装置: 本发明公开了一种基于体表标志辅助经皮肺穿刺的3D打印导板装置，包括穿刺进针组件和辅助定位组件。辅助定位组件包括胸骨上窝识别装置、前正中线识别装置、胸骨角识别装置、剑突识别装置、锁骨上缘识别装置、肋弓识别装置和后正中线识别...; 陈昶孙维言鄂浩然汪洋佘云浪苏杭

体表标志辅助颞下颌关节锥形束CT扫描定位的应用研究: 2024年; 目的通过锥形束CT对颞下颌关节(TMJ)和耳屏、眼外眦等体表标志之间的空间位置关系进行定量测量,为拍摄TMJ锥形束CT精准临床摆位提供数据支持。方法选择解放军总医院口腔科初诊拍摄大视野锥形束CT符合纳入标准的112例患者,其中男性35例,女性77例,年龄(25.6±9.8)岁(范围12~66岁)。将患者的锥形束CT数据以“.dicom”格式导入Mimics Medical 21.0软件进行三维重建,对选定的面部体表标志点和同侧TMJ分别在矢状位和冠状位上的投影点之间的相应距离进行测量,包括:正面观眼外眦至通过同侧髁突中心点垂线的水平距离(d^(x))、侧面观通过耳屏后缘最凸点的水平线至颞下颌关节窝最上点的垂直距离(d^(y1))、通过耳屏后缘最凸点的水平线至下颌乙状切迹的垂直距离(d^(y2))、侧面观耳屏后缘最凸点至通过同侧髁突中点垂线的水平距离(d^(z))。并对左右侧及不同性别、年龄之间(12~18岁为青少年组,33例;>18岁为成人组,79例)的测量值进行比较分析。对比采用探视图定位及使用体表标志点辅助定位拍摄TMJ小视野锥形束CT髁突中心点偏离视野中心的距离(探视图组,25例;体表标志辅助定位组,12~18岁及>18岁各25例共计50例),验证本研究所获取的体表标志点的可靠性及稳定性。结果共纳入112例患者的224侧TMJ,正面观,d^(x)为(8.59±3.13)mm,左右两侧之间、男女之间的d x差异均无统计学意义(P>0.05);青少年组d x[(7.43±3.02)mm]显著小于成人组[(9.07±3.06)mm](t=-3.68,P<0.001)。侧面观,d y1为(14.80±3.90)mm,左右两侧、男女之间以及不同年龄组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。d^(y2)为(6.82±3.95)mm,青少年组d^(y2)[(5.88±4.13)mm]显著小于成人组[(7.22±3.83)mm](t=-2.33,P=0.021),左右两侧及男女之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。d z为(11.73±3.16)mm,左右两侧及男女之间的差异无统计学意义(P>0.05);青少年组d^(z)[(10.92±2.74)mm]显著小; 王港王家柱徐晨赵晶许来青; 关键词：颞下颌关节锥束计算机体层摄影术体表标志耳屏

一种基于机器视觉的体表标志辅助经皮肺穿刺导板制备装置: 本实用新型公开了一种基于机器视觉的体表标志辅助经皮肺穿刺导板制备装置，包括具有Y轴线性模组、X轴线性模组和Z轴线性模组的3D打印机；本技术的核心点在于，所述3D打印机的末端执行器安装有调节机构；所述调节机构包括至少三个沿...; 杨阳张旭李湘民

基于体表标志定位急诊单引流管双靶点治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水被引量：2: 2024年; 目的探讨颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。方法回顾性选择丘脑出血破入脑室伴脑积水患者223例,其中包括采取颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术的研究组115例,以及先行急诊脑室外引流,病情稳定后再行立体定向丘脑血肿引流术的对照组108例。对比2组患者术后并发症及治疗效果的差异,评价颞部体表定位单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。结果研究组与对照组丘脑术后再出血率(5.2%vs.4.7%)、血肿清除率(87.5%±7.3%vs.90.2%±8.5%)、死亡率(13.9%vs.15.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组带管时间、术后颅内感染、分流依赖型脑积水、治疗有效、预后良好分别为(75.5±18.4)h、3.5%、19.1%、53.9%、51.3%与(130.8±22.9)h、13.9%、35.1%、38.7%、38.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊颞部体表定位单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水,手术安全可靠,可改善患者预后。; 贾宝铭赵建凯汪丽珍周西广裴红莎张颜礼冯国强库洪彬; 关键词：丘脑出血破入脑室脑积水引流术体表标志

超声可视椎管内麻醉在体表标志定位困难产妇中的应用价值: 2024年; 目的:探讨超声可视椎管内麻醉在体表标志定位困难产妇中的应用。方法:选取2022年2月至2024年2月本院收治的120例剖宫产产妇为对象,按照入组顺序分为对照组(穿刺前超声定位后开展麻醉)与观察组(超声全程引导下穿刺麻醉)。比较两组穿刺效果、麻醉效果、并发症及满意度。结果:观察组穿刺用时、操作总时长、硬膜外/腰麻进针次数低于对照组,一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05)。观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组各项麻醉满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:超声全程引导下椎管内麻醉用于体表定位困难的产妇,可减少穿刺的时间及次数,降低并发症发生率,提高麻醉效果及满意度。; 徐玉蒋冬芝; 关键词：超声椎管内麻醉产妇

颈外体表标志环颏距与喉罩型号选择的临床研究: 2024年; 目的本研究通过对颈外体表标志环颏距进行测量,旨在探讨喉罩型号选择的新方法。方法前瞻性研究,选取2019年11月至2020年10月在佛山市三水区人民医院使用经典喉罩全身麻醉行择期手术的98例患者,其中有4例患者因自身原因取消手术,共有94例患者进入数据分析,男36例、女58例,年龄18~65岁。术前访视时,测量和记录数据,包括性别、年龄、身高、体质量、改良的Mallampti分级、张口度等。在麻醉前,测量并记录环颏距。将喉罩置入成功患者按不同喉罩型号进行分组,对比3组患者一般资料及环颏距差异,采用logistics回归分析喉罩型号的影响因素。统计学方法采用方差分析、χ^(2)检验。结果3种型号喉罩患者年龄、体质量、环颏距比较[(37.75±9.05)岁比(33.62±11.98)岁比(29.11±9.80)岁、(46.74±3.58)kg比(57.26±6.52)kg比(70.86±10.61)kg、(7.85±0.83)cm比(9.34±0.74)cm比(11.64±0.65)cm],差异均有统计学意义(F=7.643、51.126、156.135,均P<0.05)。logistic回归分析显示,喉罩型号选择与体质量、环颏距存在相关关系(均P<0.05)。通过绘制小提琴图和计算3种型号喉罩患者环颏距的95%可信区间,可得到环颏距推荐适用范围为环颏距7.87~10.81 cm选择4号(占53.19%,50例),环颏距<7.87 cm选择3号(占17.02%,16例),环颏距>10.81 cm选择5号(占29.79%,28例)。结论环颏距可以作为选择喉罩大小的指标,在临床操作上更为简便快速,可有效提高手术过程,具有较强的临床实用性。; 刘宝芸黄浩贤黄敏贞盛恒炜; 关键词：喉罩气道管理环状软骨 LOGISTIC回归

应用颞部体表标志定位引流术治疗丘脑内囊型出血的临床研究: 2023年; 目的评价颞部体表标志辅助定位引流术在丘脑内囊型出血治疗中的应用价值。方法回顾性选择丘脑内囊型出血行引流手术患者134例,其中行颞部体表标志辅助定位引流术的研究组69例以及行立体定向引流术的对照组65例;比较2组患者定位准确率、手术并发症及手术效果的差异,评价颞部体表标志辅助定位引流术在丘脑内囊型出血治疗中的应用价值。结果研究组与对照组定位时间分别为(5.2±2.3)、(41.7±11.5)min,2组比较有明显差异(P<0.05);研究组与对照组定位准确率、血肿清除率、术后并发肺炎率、术后并发下肢静脉血栓率、住ICU时间、预后良好率比较均无明显差异(P>0.05);研究组与对照组无病死及颅内感染病例,研究组术后颅内出血2例,对照组术后颅内出血1例。结论颞部体表标志辅助定位引流术治疗丘脑内囊型出血,定位方法简单,可明显缩短术前定位时间,但手术效果与立体定向基本一致。; 刘龙高海晓张兰张卫民库洪彬; 关键词：体表标志引流术

体表标志定位法在颈内静脉入路完全置入式静脉输液港置入中的应用被引量：2: 2023年; 目的探讨经颈内静脉入路完全置入式静脉输液港(TIVAP)置入手术中,应用体表标志定位法确定导管尖端正确位置(上腔静脉下1/3或上腔静脉和右心房交界)的可行性。方法回顾性分析2019年6月—2021年6月首都医科大学附属北京同仁医院收治的220例TIVAP置入手术患者的临床资料,其中168例采用经颈内静脉入路,根据术中确定中心静脉导管(CVC)长度的方法分为两组:采用体表标志定位法的136例为研究组;采用术中X线定位法的32例为对照组。比较两组置入后即刻的CVC尖端定位优良率以及置入手术时间的差异等,并对右侧与左侧颈内静脉置管患者的身高、年龄、导管尖端距气管隆突距离因素与CVC留置长度的相关性进行分析。计量资料的统计分布采用Kolmogorov-Smirnov检验,呈正态分布的计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验;以TIVAP导管留置长度为因变量,身高为自变量,进行Pearson相关性分析,并通过一元线性回归分析得出理想导管留置长度与患者身高的关系方程。结果CVC尖端位于第2肋间、第3胸肋关节、第3肋间时,分别有34.8%、83.3%、95.0%的机率位于正确位置。CVC尖端在第3胸肋关节或第3肋间的正确定位机率高于第2肋间,差异均具有统计学意义(P<0.001);CVC尖端位于第3胸肋关节与位于第3肋间时的正确定位机率差异无统计学意义(P=0.149)。研究组较对照组(未调整导管位置前)可明显提高导管位置优良率(94.1%比46.9%),差异具有统计学意义(χ^(2)=41.99,P<0.001);显著缩短手术时间[(33.04±6.69)min比(42.50±5.54)min],差异具有统计学意义(P<0.05)。CVC留置长度与身高呈线性相关,右侧颈内静脉入路导管留置长度(cm)=0.159×身高(cm)-1.284(r=0.597,r^(2)=0.356,P<0.001);左侧入路导管留置长度(cm)=0.097×身高(cm)+12.139(r=0.322,r^(2)=0.104,P=0.020)。结论经颈内静脉TIVAP; 张开通关山张冰王宇岳朝森程苒; 关键词：静脉输液港

超声辅助定位和传统体表标志定位椎管麻醉在下肢手术老年患者中的效果比较被引量：2: 2022年; 目的比较超声辅助定位和传统体表标志定位椎管麻醉在下肢手术老年患者中的穿刺及镇痛效果。方法选取择期行下肢手术的200例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为超声组(100例)和传统组(100例)。两组均在椎管麻醉下行下肢手术治疗,超声组术中采用超声辅助定位方式,传统组采用传统体表标志定位方式。比较两组穿刺情况、麻醉优良率,术后1 h、6 h、12 h和24 h的疼痛视觉模拟(VAS)评分,术前和术后6 h、1 d、3 d的简易精神状态评价量表(MMSE)评分,以及穿刺不良反应和术后并发症发生情况。结果两组患者的麻醉优良率,术前和术后6 h、1 d、3 d的MMSE评分均无明显差异(χ2=0.23,t分别=0.22、1.88、1.91、0.29,P均>0.05)。但超声组患者的调整穿刺针方向次数、平均穿刺次数和穿刺时间均少于传统组(t分别=15.57、25.52、40.84,P均<0.05),一次穿刺成功率高于传统组(χ2=14.97,P<0.05);超声组术后1 h、3 h的VAS评分均低于传统组(t分别=7.78、4.12,P均<0.05);超声组的腰痛和头痛发生率均低于传统组(P均<0.05)。结论与传统体表标志定位比较,采用超声辅助定位对下肢手术老年患者进行椎管麻醉可减少穿刺次数,缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,减少术后腰痛等并发症的发生。; 何利方徐建飞鲁华荣姜景卫吴超朱龙飞毛晨俊; 关键词：下肢手术椎管麻醉麻醉效果

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