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低 碳酸 血症 对危重症患者预后的影响2023年 低 碳酸 血症 在功能性和器质性疾病中的病理生理学意义被严重低 估,尤其是持续时间较长的低 碳酸 血症 会对危重症患者预后产生不良影响,持续的低 碳酸 血症 不仅造成严重的酸碱失衡和电解质紊乱,还可以造成组织器官缺血缺氧,严重影响危重症患者心、脑、肺等重要脏器功能,加重原发疾病、影响患者预后,并对疾病的治疗产生不良影响。临床上,治疗性低 碳酸 血症 仅应用于危及生命的脑疝及颅内高压,积极纠正低 碳酸 血症 可以有效改善患者预后,因此临床应重视对低 碳酸 血症 的干预。 于晓旭 胡丹关键词:低碳酸血症 危重症 预后 新生儿高频振荡通气并发低 碳酸 血症 的影响因素 目的:探讨新生儿高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HF OV)治疗中导致低 碳酸 血症 的相关因素,以指导临床合理使用HFOV,改善患儿预后。 方法:采用回顾性分析,... 陈夜关键词:新生儿 低碳酸血症 致病机制 高频振荡通气 呼吸机参数 不同机械通气模式治疗早产儿呼吸窘迫综合征所致低 碳酸 血症 的情况分析及防治措施 被引量:6 2019年 目的探讨不同机械通气模式治疗早产儿呼吸窘迫综合征所致低 碳酸 血症 的情况分析及防治措施。方法选择遂宁市中心医院新生儿病房2014年4月至2017年10月收治的行机械通气治疗的早产儿呼吸窘迫综合征患儿302例,依据机械通气模式不同分为三组,常频通气组(n=66)采用气管插管常频机械通气;持续气道正压通气(CPAP)组(n=149)采用经鼻CPAP;高频通气组(n=87)采用气管插管高频振荡通气。比较三组低 碳酸 血症 发生情况及其防治方法。结果302例患儿中,共发生低 碳酸 血症 52例,发生率17.2%。高频通气组低 碳酸 血症 发生率为37.9%(33/87),常频通气组低 碳酸 血症 发生率为21.2%(14/66),CPAP组低 碳酸 血症 发生率为3.4%(5/149),三组低 碳酸 血症 发生率差异有统计学意义(χ^2=47.013,P=0.000)。结论早产儿应慎重选择有创机械通气,尤其是高频通气,不同通气模式并发低 碳酸 血症 均可通过及时调节相应的呼吸机参数来防治。 彭好 陈夜关键词:连续气道正压通气 高频通气 低碳酸血症 新生儿高碳酸 血症 与低 碳酸 血症 呼吸是机体与外界环境进行气体交换的过程。低 碳酸 血症 对新生儿危害很大,应予以避免。病理性高碳酸 血症 应该避免,允许性高碳酸 血症 对新生儿有潜在益处,但理想目标值依然不清晰,超早产儿生后早期PCO2不宜过高(40-50mmHg)... 李秋平关键词:新生儿 高碳酸血症 低碳酸血症 高频与常频通气对早产儿并发低 碳酸 血症 及其预后的临床研究 被引量:3 2018年 目的探讨高频与常频通气对早产儿低 碳酸 血症 的影响及其与预后的关系。方法回顾性分析2013年4月至2017年4月在我院NICU住院收治的需要插管机械通气的早产RDS患儿111例,按照机械通气方式分为常频组(n=55)、HFOV组(n=56),对两组患儿的一般情况、上机后PaCO_2的变化情况及神经系统预后进行分析。按照是否发生低 碳酸 血症 分为低 碳酸 血症 组(n=30)与非低 碳酸 血症 组(n=81),分析两组颅内出血与脑室周围白质病变的情况。结果常频与高频组上机后PaCO_2随时间逐渐降低 ,与上机前比较HFOV组治疗8h有统计学差异(P<0.05),常频组治疗24h有统计学差异(P<0.05);常频组治疗24h的PaCO_2与治疗48h有统计学差异(P<0.05),HFOV组治疗24h的PaCO_2与治疗48h无统计学差异(P>0.05);HFOV组低 碳酸 血症 发生的例数、低 碳酸 血症 出现时间≤24h例数高于常频组差异有统计学意义(P<0.05);HFOV组低 碳酸 血症 平均值低 于常频组,差异有统计学意义(P<0.05)。常频与高频两组颅内出血及脑室周围白质软化比较差异无统计学意义(P>0.05)。低 碳酸 血症 组与非低 碳酸 血症 组比较,低 碳酸 血症 组颅内出血与脑室周围白质病变例数高于非低 碳酸 血症 组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFOV与常频比较早期导致低 碳酸 血症 的可能性增加,低 碳酸 血症 可导致早产儿颅内出血与脑室周围白质病变,但HFOV与常频通气并未增加早产儿神经系统后遗症的发生率。 彭好 陈夜 陈龙英关键词:高频振荡通气 常频机械通气 低碳酸血症 早产儿 预后 腹腔镜手术中高或低 碳酸 血症 对老年患者脑功能的影响 目的通过观察老年患者行腹腔镜手术中,不同PaCO2水平下脑氧代谢和术后认知功能的改变,探讨人工气腹下不同水平PaCO2对老年患者脑功能的影响。 方法选择择期行全身麻醉下腹腔镜上腹部手术的老年患者40例,手术时间大于3小... 路双福关键词:腹腔镜 脑氧代谢 高碳酸血症 术后认知功能障碍 模拟高原环境导致的低 碳酸 血症 对家兔肺动脉压力的影响 被引量:1 2014年 目的探讨模拟高原环境导致的低 碳酸 血症 对家兔肺动脉压力的影响。方法选择10只健康雄性家兔行气管插管、肺动脉插管并给予机械通气,通过调整呼吸机参数造成低 碳酸 血症 。按照血气分析结果分为五个阶段,空白对照阶段、无低 碳酸 血症 阶段、轻度低 碳酸 血症 阶段、中度低 碳酸 血症 阶段、重度低 碳酸 血症 阶段。每个时间段先采集动脉和静脉血用于血气分析和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)测定,然后行平均肺动脉压力测定。结果随着家兔PaCO2逐渐降低 ,家兔平均肺动脉压力和血清AngⅡ均明显降低 ,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论模拟高原环境所导致的低 碳酸 血症 能降低 肺动脉压力,可能与血清AngⅡ水平降低 有关。 王超平 高芬 赵云峰关键词:高原环境 低碳酸血症 肺动脉压力 异氟醚麻醉期间低 碳酸 血症 和脑自主调节功能对脑血管阻力和表观零流压的影响 被引量:1 2013年 背景同步监测动脉血压(arterial blood pressure,ABP)和大脑中动脉血流速度可用于计算表观零流压(apparent zero flow pressure,aZFP)。压力一流速关系斜率的倒数被称为阻力面积乘积(resistance area product,RAP),是一项脑血管阻力指标。关于血管活性药物,动脉血二氧化碳分压(PaCO,)和脑自动调节功能受损在全身麻醉时对aZFP和RAP影响的研究很少。我们研究了异氟醚麻醉期间低 碳酸 血症 和输注去氧肾上腺素对aZFP和RAP的影响。方法记录11名成年受试者在异氟醚麻醉期间桡动脉有创ABP和经颅多普勒所测的大脑中动脉血流速度信号。输注去氧肾上腺素增加ABP,调整通气以控制PaCO2。分别在两个不同的平均ABP水平(大约在80mmHg和100mmHg)和PaCO2水平(正常PaCO2:38~43mmHg和低 碳酸 水平:27~34mmHg),比较脑血流动力学的变化。对两种aZFP分析方法进行比较:一种基于线性回归,一种基于波形的傅立叶分析。结果在较低 ABP水平,血碳酸 正常时,aZFP为23±11mmHg,RAP为0.76±0.97mmHg·s·cm^-1;低 碳酸 血症 时,aZFP为30±13mmHg(均数±标准差),RAP为1.16±0.16mmHg·s·cm^-1。,P〈0.001。在较高ABP水平可见到低 碳酸 血症 带来的类似效应。血碳酸 水平正常时,异氟醚对脑自主调节功能的损害及aZFP的影响不随ABP的上升而改变。低 碳酸 血症 时,脑血管自动调节功能无明显损害,ABP的升高会使aZFP增加(从30±13mmHg增加到35±13mmHg,P〈0.01)和RAP增加(从1.16±0.16mmHg增加到1.52±0.20mmHg·S·cm^-1,P〈0.001)。评估aZFP和RAP对脑血流动力学的相对作用显示,RAP的变化显然比aZFP的变化在其中起更重要的作用。两种分析aZFP的方法(傅里叶分析法一线性回归法)的平均差为0.5±3.6mmHg(均数±2标准差)。结论异氟醚麻醉期间,低 碳酸 血症 和大脑对ABP升高的自主调节反应,这两个因 Timothy J. McCulloch FANZCA Martin J. MSc 王瑛(译) 黄长盛(译)关键词:脑血管阻力 低碳酸血症 麻醉期间 异氟醚 大脑中动脉血流速度 动脉血二氧化碳分压 模拟高原环境导致的低 碳酸 血症 对家兔肺循环的影响 目的:探讨模拟高原环境导致的低 碳酸 血症 对家兔肺动脉压力及血清AngⅡ水平的影响。 方法:选择10只健康雄性家兔作为实验对象。行气管插管、肺动脉插管并给以机械通气。该组家兔按照实验进程分为五个阶段,每个阶段持续时间为30... 王超平关键词:高原环境 低碳酸血症 肺循环 机械通气 低 碳酸 血症 与麻醉分析被引量:2 2011年 低 碳酸 血症 曾经被广泛用于全身麻醉,本文主要从多个角度探讨低 碳酸 血症 与麻醉相关问题,具体包括低 碳酸 血症 的生理及病理生理,低 碳酸 血症 与局部麻醉,低 碳酸 血症 与全身麻醉药物,以及其他方面的研究,对于今后低 碳酸 血症 麻醉研究具有一定帮助。 刘萍关键词:低碳酸血症 麻醉
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林英 作品数:13 被引量:31 H指数:3 供职机构:深圳市儿童医院 研究主题:早产儿 新生儿 IVH 胰岛素 瘦素 王雪梅 作品数:43 被引量:233 H指数:7 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:儿童 胰岛素敏感性 新生儿 生长发育 低出生体重儿 童笑梅 作品数:408 被引量:2,218 H指数:26 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:早产儿 新生儿 婴儿 超低出生体重儿 支气管肺发育不良 郭在晨 作品数:54 被引量:625 H指数:12 供职机构:北京大学第一医院 研究主题:早产儿 新生儿 婴儿 儿童 呼吸窘迫综合征 王卫 作品数:58 被引量:324 H指数:11 供职机构:深圳市儿童医院 研究主题:早产儿 儿童 新生儿 肺出血 新生鼠