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二巯基丙磺酸钠注射液治疗汞中毒患者药物不良反应及影响因素分析
2024年
[背景]既往二巯基丙磺酸钠(DMPS)驱汞治疗发生药物不良反应(ADR)的报道多见于职业性汞中毒。近年来因使用含汞化妆品致生活性汞中毒日渐增多,临床上使用DMPS驱汞过程发生ADR并不少见。[目的]探讨慢性汞中毒及汞接触患者使用DMPS驱汞治疗后发生ADR的情况及影响因素。[方法]收集2017年6月至2023年12月于南京市职业病防治院职业病科因汞中毒住院驱汞治疗的患者。收集住院患者人口统计学、基线特征、治疗方案等信息,随访时收集手烟、居住地、血型等未在住院时采集的信息。根据使用DMPS后是否发生ADR分为两组,比较两组患者的临床特征,采用元logistic回归法分析DMPS治疗后发生ADR相关的影响因素。[结果]共纳入72例患者,其中26例驱汞过程中发生ADR,共29例次,主要为皮疹11例次(37.9%),发热5例次(17.2%),恶心4例次(13.8%)。半数ADR患者发生在第2、3疗程,分别为7人(26.9%)、9人(34.6%)。发生ADR的未绝经22例女性中,13例(59.1%)在月经前一周使用DMPS。logistic回归分析显示吸烟(OR=27.911,95%CI:2.835~725.809)、O型血(OR=6.885,95%CI:2.014~26.896)与使用DMPS后发生ADR相关。[结论]使用DMPS驱汞治疗后发生ADR概率不低,但以轻症为主,经及时治疗缓解,预后较好。O型血、吸烟及女性患者在月经前一周使用DMPS驱汞治疗可能更易发生ADR。
陈晔吉卉霞刘丹丹沈阳
关键词:二巯基丙磺酸钠汞中毒驱汞治疗药物不良反应预后
包含二巯基丙磺酸钠甲亚砜的抗菌剂组合物、所述组合物的用途和使用其的伤口处理方法
本发明涉及用于处理伤口和/或用于外科手术的新型胶体抗菌组合物,所述组合物在伤口表面上形成弹性的透气和水可渗透的可生物降解的膜并具有抗菌、止血、抗炎、伤口愈合,尤其是麻醉和抗毒作用。根据本发明的组合物包含胶原蛋白水解物,一...
根纳季·叶夫根尼耶维奇·亚夫诺格诺夫塔马兹·欧马洛维奇·马纳谢洛夫斯维特拉娜·康斯坦丁诺芙娜·玛特罗安娜·根纳季耶芙娜·亚夫诺格诺娃
肌注二巯基丙磺酸钠和口服巯丁酸胶囊治疗慢性砷中毒患者的临床疗效
2023年
【目的】探讨肌注二巯基丙磺酸钠和口服巯丁酸胶囊治疗慢性砷中毒患者的临床疗效。【方法】回顾性分析2020年1月至2022年12月本院收治的206例慢性砷中毒患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(采用巯丁酸治疗)和观察组(采用肌注二巯基丙磺酸钠治疗),每组103例,两组患者连续治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后头发中砷浓度、尿液中砷浓度。【结果】治疗后,两组患者头发中砷浓度、尿液中砷浓度显著低于治疗前,且观察组头发中砷浓度、尿液中砷浓度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为68.93%(71/103),显著高于对照组的41.75%(43/103),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】慢性砷中毒治疗中,早诊断、早排除体内砷是重要措施;与巯丁酸相比,二巯基丙磺酸钠可显著提高慢性砷中毒患者的总体有效率。
杨翊梅黄蕾吴智敏赖燕洪伦袁娟
关键词:二巯丙磺钠
含有聚乙烯吡咯烷酮和二巯基丙磺酸钠的抗菌组合物及其用途
本申请提供一种用于处理伤口和/或用于外科手术的新颖聚合物基抗菌组合物,其在伤口表面上形成膜并具有抗菌、麻醉和抗毒作用。根据本申请的组合物包含重均分子量为1,000,000至3,000,000Da的聚乙烯吡咯烷酮、一种或多...
安娜·根纳季耶芙娜·亚夫诺格诺娃根纳季·叶夫根尼耶维奇·亚夫诺格诺夫塔马兹·欧马洛维奇·马纳谢洛夫斯维特拉娜·康斯坦丁诺芙娜·玛特罗
血液灌流联合二巯基丙磺酸钠、大剂量维生素B_(6)治疗轻中度急性砷化氢中毒心血管损害的临床研究被引量:1
2022年
目的观察血液灌流联合二巯基丙磺酸钠+大剂量维生素B_(6)(VitB_(6))治疗轻中度急性砷化氢中毒心血管损害的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月—2020年10月58例轻中度急性砷化氢中毒病人的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(32例)和对照组(26例),对照组在基础治疗的基础上予以二巯基丙磺酸钠+大剂量VitB_(6)治疗,观察组在对照组基础上进行血液灌流治疗。比较两组治疗前、治疗1 d、治疗3 d、治疗7 d、治疗10 d尿砷水平、溶血指标及心肌酶指标变化,记录两组典型症状或临床指标恢复时间、临床转归及治疗相关不良反应。结果治疗1 d、3 d、7 d、10 d时,两组尿砷水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组同时间尿砷水平低于对照组(P<0.05)。治疗1 d、3 d、7 d、10 d时两组血红蛋白(Hb)呈先降低后升高趋势,血清总胆红素(TBIL)、网织红细胞(Ret)呈逐步降低趋势,且观察组同时间Hb、TBIL均明显低于对照组(P<0.05),但两组Ret水平同时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 d、3 d、7 d、10 d时,两组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)均呈逐渐降低趋势,且观察组同时间AST、CK、LDH水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组胸闷/心悸、头痛/乏力症状缓解时间及血红蛋白尿、心电图、心肌酶恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组均无死亡病例,且未见严重影响治疗不良反应。结论轻中度急性砷化氢中毒心血管损害病人采用血液灌流联合二巯基丙磺酸钠+大剂量VitB_(6)治疗,有助于砷快速清除,减轻病人溶血及心肌损伤,对促进病人症状及临床指标早期恢复有积极意义。
梁博文何智林王海清邓成林唐新华
关键词:急性砷化氢中毒心血管损害血液灌流二巯基丙磺酸钠尿砷
二巯基丙磺酸钠对小鼠汞中毒不同器官驱汞疗效的差异被引量:2
2022年
目的探寻二巯基丙磺酸钠(DMPS)对汞中毒不同脏器汞的驱排效应及谷胱甘肽(GSH)抗氧化联合治疗对汞中毒的治疗作用。方法于2019年2月,将SPF级雄性SD大鼠50只随机分成5组:生理盐水阴性对照组(A组)、氯化汞阳性对照组(B组)、治疗组(C组:肌肉注射DMPS 15 mg/kg、D组:肌肉注射DMPS 30 mg/kg、E:肌肉注射DMPS 15 mg/kg,同时腹腔注射GSH 200 mg/kg),每组10只大鼠。B、C、D、E组大鼠皮下注射氯化汞溶液(1 mg/kg)建立亚急性汞中毒肾脏损伤大鼠模型,A组大鼠皮下注射生理盐水。模型建立后,留取尿液,各治疗组大鼠按分组浓度分别注射DMPS、GSH,A和B组大鼠注射生理盐水,于染毒后21 d(治疗7 d)、28 d(治疗14 d)时分别收集每组5只大鼠的尿样和血样,检测血生化、尿汞、尿微量白蛋白及肾皮质、大脑皮层和小脑中汞含量及病理观察。结果汞染毒后B、C、D、E组大鼠肾皮质、大脑皮层、小脑汞含量升高,尿微量白蛋白升高,病理显示肾小管损伤、肾间质炎症。与B组比较,C、D、E组DMPS治疗后尿汞、肾皮质汞含量快速下降(P<0.05),大鼠小脑及大脑皮层汞水平无明显下降,但伴有尿微量白蛋白DMPS治疗后一过性增高(P<0.05);E组联合GSH治疗后肾间质炎症好转。尿汞与肾皮质、大脑皮层、小脑汞含量之间均呈正相关(r=0.61、0.47、0.48,P<0.05)。结论DMPS驱汞治疗可明显降低肾脏金属汞水平,脑皮质和小脑的金属汞水平无明显变化。
高珍珍潘玉洁马婧李惠玲梅雪宋玉果
关键词:汞中毒肾脏驱汞治疗
二巯基丙磺酸钠与依地酸钠钙排铅的疗效观察
2021年
目的观察比较二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)与依地酸钠钙(CaNa2-EDTA)排铅的疗效。方法选择惠州市职业病防治院入院前血铅值为1.9~2.9μmol/L的铅中毒患者共80例随机分为CaNa2-EDTA治疗组(以下简称A组)与NaDMPS治疗组(以下简称B组)各40例,评估两组患者用药前血铅浓度,观察治疗24 h后尿铅量,第1、第2、第3疗程后尿中铅浓度,并对各疗程治愈率进行比较。结果两组患者年龄、性别、血铅浓度均值比较,差异无统计学意义(P>0.05);24 h尿铅排出量A组高于B组,第1疗程后尿铅浓度A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);第2疗程后A、B组尿铅浓度分别为(1.00±0.67)、(0.75±0.42)μmol/L,第3疗程后A、B组尿铅浓度分别为(0.84±0.27)、(0.93±0.44)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。第1疗程、第2疗程治愈率A组低于B组,治愈效果以蓄积尿铅浓度为衡量标准,另固定疗程内降低到正常浓度水平人数越多,治愈率越高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CaNa;-EDTA与Na-DMPS的排铅效果明显,经2~3个疗程治疗能初步治愈,CaNa;-EDTA 24 h排铅效果更好,但在后期排铅效果及相同疗程的治愈率方面Na-DMPS作用更明显。
陈浩王婷姚卓诚袁巍巍
关键词:二巯基丙磺酸钠依地酸二钠钙慢性铅中毒
还原型谷胱甘肽联合二巯基丙磺酸钠间歇治疗汞超标临床疗效研究被引量:1
2021年
为观察还原型谷胱甘肽联合二巯基丙磺酸钠(DMPS)间歇治疗汞超标的临床疗效,将46例长期从事汞作业尿汞高于生物接触限值的慢性汞超标患者采用双盲法分为治疗组和对照组,均采用DMSP间歇肌肉注射驱汞治疗,治疗组自驱汞用药开始时加用还原型谷胱甘肽1.8 g+5%葡萄糖注射液250 ml,静滴,1次/d。结果显示,还原型谷胱甘肽联合DMPS驱汞后尿汞值基本恢复正常,疗效与对照组间疗效比较,差异无统计学意义(Z=0.312,P=0.736)。驱汞后治疗组尿β_(2)-MG、α_(1)-MG分别由(5.08±1.01)、(20.78±1.21)降至(4.12±1.04)、(16.34±2.23)μmol/L,对照组未见明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。提示,DMPS为驱汞治疗的基础,早期联合还原型谷胱甘肽可增强患者驱汞的承受能力,修护部分肾功能。
杜素芬张虹李晓凤
关键词:还原型谷胱甘肽二巯基丙磺酸钠疗效研究
一种制备2,3-二巯基丙磺酸钠的方法
本发明属于药物合成技术领域,具体涉及一种制备2,3‑二巯基丙磺酸钠的方法。本发明以烯磺酸钠为起始原料,经过溴化反应,巯基化反应,成铅盐反应,脱铅反应,精制得到高含量的2,3‑二巯基丙磺酸钠,总收率在23.2%以上,尤...
袁相富赵铭张崇东
肝豆汤联合二巯基丙磺酸钠治疗肝豆状核变性的效果分析被引量:3
2020年
目的:探讨肝豆汤加减联合二巯基丙磺酸钠治疗肝豆状核变性患者的安全性及疗效性。方法:选取广东药科大学附属第一医院于2018年1月至2019年12月期间收治的86例肝豆状核变性患者,随机分为对照组与观察组,各43例。其中观察组给予肝豆汤加减联合二巯基丙磺酸钠进行干预治疗,对照组单独给予二巯基丙磺酸钠治疗,对两组的临床疗效及安全性进行比较。结果:治疗前两组患者的Berg平衡量表(BBS)评分与尿酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的BBS评分与尿酮水平改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应共发生6例(13.95%)低于对照组的13例(30.23%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝豆汤加减联合二巯基丙磺酸钠治疗肝豆状核变性具有明显的改善神经功能、改善肝功能、提高驱铜疗效作用,并可有效防止单独西药驱铜治疗引起的白细胞减少。
黄叶青古玉梅刁胜朋刘爱群
关键词:肝豆状核变性肝豆汤二巯基丙磺酸钠

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卢中秋
作品数:1,062被引量:3,979H指数:28
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陈志康
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研究主题:急性中毒 二巯基丙磺酸钠 解毒 氯霉素 庆大霉素
张海燕
作品数:98被引量:256H指数:8
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研究主题:血液灌流 有机磷杀虫剂中毒 二巯基丙磺酸钠 急性心肌缺血再灌注损伤 膜性肾小球肾炎