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主观症状动物模型研发的思考被引量：1: 2025年; 主观症状的发生机制及新药研发有赖于实验动物模型。纵观目前常见的主观症状动物模型,以疼痛、失眠、瘙痒、眼干等主观症状动物模型较为成熟且稳定,为新药研发做出突出贡献。然而,眩晕、烦躁、胸闷、痞满、腰酸、肢体麻木等主观症状动物模型未见报道。基于此,简要概述了部分主观症状动物模型制备现状,并提出主观症状动物模型制备方法及评价指标的建议,以加大该领域的探索力度。; 潘志强; 关键词：主观症状疾病模型证候模型动物模型瘙痒眼干

基于网络药理学探讨大承气汤改善退行性腰椎管狭窄症主观症状的分子机制研究: 2025年; 目的探讨基于网络药理学探讨大承气汤治疗退行性腰椎管狭窄症(Degenerative Lumbar Spinal Stenosis,DLSS)的分子机制。方法检索建库至2024年7月10日,中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)获取大承气汤相关的化学成分及基因信息。对于TCMSP中未涵盖的中药或缺乏靶点基因信息的化合物,使用PubChem数据库获取相关化合物的分子式,并通过SwissADME数据库进行筛选。符合条件的化学物质通过SwissTarget Prediction数据库进行靶标预测,并使用UniProt数据库规范基因名称。检索建库至2024年7月10日GenCards、OMIM及DrugBank数据库获取DLSS相关疾病基因信息,并将其与药物靶点进行映射。将共有基因导入STRING数据库(Search Tool for the Retrieval of Interacting Genes/Proteins,STRING)构建蛋白质-蛋白质相互作用(Protein-Protein Interaction,PPI)网络,并导入Metascape数据库进行通路富集分析。使用Cytoscape 3.10.2软件绘制“药物-化学成分-靶标”网络图,并使用Net workAnalyzer工具对主要活性成分及靶点进行网络拓扑学分析。结果筛选获得了芦丁(Rutin)、5,7,4'-三甲基芹菜素(5,7,4'-Trimethylapigenin)、桉叶油素(Eucalyptol)等10个主要活性成分,以及环氧合酶2(Prostaglandin-Endoperoxide Synthase 2,PTGS2)、热休克蛋白β(Heat Shock Proteinβ,HSPCB)等10个主要靶点。通路富集分析发现,大承气汤可能通过PI3K-Akt信号通路、AGE-RAGE信号通路、神经退行性病变途径、细胞活动等多个生物过程改善DLSS患者的主观症状。结论大承气汤不仅能够改善DLSS患者的便秘及便秘相关性症状加重,还可通过其相关化学成分、靶点及信号通路,对DLSS的炎症反应、氧化应激反应及神经细胞组织修复起到重要的调控作用。; 甘叶娜韩晟苑艺薛丽娟黄昊雯李欢欣张心慈奎思怡孟博斐李奇霏阿那古·吐地刘志凤秦灵灵李多多; 关键词：大承气汤芦丁退行性腰椎管狭窄症网络药理学

基于症状管理理论的方案在产科出血介入术后患者主观症状管理中的应用研究被引量：2: 2024年; 目的浅析症状管理理论在产科出血介入治疗术后的应用价值。方法研究基于前瞻性视角,以症状管理理论作为研究主体,参照常规综合护理,论述该理论主导下的个性化护理方案在产科出血介入治疗术后的应用价值。为此,设计样本40例,均来自本单位2012年12月至2021年12月收治的产科出血并接受介入治疗者;基于随机数字表法将20例纳入对照组,采取常规综合护理;另20例纳入观察组,采取症状管理理论主导下的个性化护理;比较两组患者在焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自护能力量表(ESCA)、症状发生率、护理满意度上的差异。结果干预前,两组SAS、SDS、ESCA评分之间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的SAS、SDS评分均较之对照组更低,ESCA评分较之对照组更高,且观察组症状发生率较之对照组更低,护理满意度较之对照组更高,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论症状管理理论主导下的个性化护理,在产科出血症状管理领域收效良好,有助于整体护理提质增效。; 廖燕尹石玲赵明慧熊琦; 关键词：产科出血介入治疗子宫动脉栓塞术主观症状

基于症状管理策略的健康教育对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后自护能力、自我管理效能及主观症状的影响被引量：3: 2024年; 目的探讨基于症状管理策略的健康教育对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后自护能力、自我管理效能及主观症状的影响。方法选取于2021年2月至2022年10月期间就诊于中国人民解放军陆军七十三集团军医院的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者120例,应用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予鼻内镜手术常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于症状管理策略的健康教育。对比两组干预前后自护能力〔成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)〕、自我管理效能〔一般自我效能感量表(GSES)〕、主观症状〔中文版鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)〕变化情况,对比两组术后并发症发生情况。结果干预后1个月,两组AHSMSRS、GSES得分均较干预前升高,SNOT-20得分较干预前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且相同时间观察组与对照组相对比,AHSMSRS、GSES得分更高,SNOT-20更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于症状管理策略的健康教育可引导慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者进行自我护理,提高其自我管理效能,有利于主观症状的改善。; 陈娟娟苏颖蔡雪花郑建华叶沁雨; 关键词：健康教育慢性鼻窦炎伴鼻息肉自护能力

大学生视疲劳主观症状调查及影响因素分析: 2024年; 目的调查大学生视疲劳的主观症状,并分析其影响因素,为预防大学生视疲劳提供依据。方法 2022年11月以锦州医科大学1 332名在校大学生为调查对象,统计其用眼行为情况;分别用Conlon视觉不适量表、集合不足症候量表(CISS)对视疲劳情况进行调查。采用单因素、多因素logistic回归分析对视疲劳的影响因素进行统计分析。结果 1 332名在校大学生低度近视(近视<3.00 D)627名(占47.07%);父母都不近视875名(占65.69%);明确有干眼症200名(占15.02%);近2周吸烟情况,从不吸烟的1 103名(占82.81%);近2周饮酒情况,从不饮酒的978名(占73.42%)。Conlon视觉不适量表诊断为视疲劳203名,发生率为17.93%;主观症状与视疲劳相关的因素与是否有近视、干眼、调节功能异常、眼部有其他慢性眼表异常、近2周吸烟情况及每天近距离工作时间等有关(χ^(2)值分别为20.854 9、49.978 9、75.666 6、111.146 7、10.892 9、12.624 3,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,调节功能异常、近视、眼部有其他慢性眼表异常及近2周吸烟情况是视疲劳的主要危险因素(OR值分别为0.342、0.407、2.482,P<0.05)。CISS诊断为视疲劳308名,发生率为27.20%;主观症状与视疲劳相关的因素包括是否近视、干眼、眼部其他慢性眼表异常、调节功能异常、眼球运动功能、其他可能引起视疲劳的眼部因素及近2周饮酒情况、每天近距离使用电子产品的时间等(χ^(2)值分别为43.646 4、73.053 5、89.465 1、110.839 6、61.812 2、106.537 5、8.261 8,P<0.05);多因素logistic回归分析得出,调节功能异常、近视、干眼及是否存在其他引起视疲劳的眼部因素是视疲劳的主要危险因素(OR值分别为0.529、0.316、0.559、1.474,P<0.05)。结论视疲劳会严重影响大学生的学习和生活,调节功能异常、近视、干眼及是否存在其他引起视疲劳的眼部因素是视疲劳的主要危险因素。; 侯苏格齐丽丽赵佳钰冯晓芳王琪钱程孙皓瑞孙丽丽; 关键词：视疲劳近视大学生影响因素

基于主观症状评分评估血嗜酸性粒细胞水平指导的鼻息肉激素治疗效果: 2023年; 目的基于主观症状评分探讨血嗜酸性粒细胞≤0.37×10^(9)/L鼻息肉亚型经口服激素或局部鼻喷激素治疗效果。方法根据纳入和排除标准,共56例鼻息肉病例纳入研究,其中口服激素组25例,年龄(44.6±15.1)岁,局部鼻喷激素组31例,年龄(40.4±18.0)岁;两组用药时长均为1周,利用鼻窦炎症状视觉模拟量表(VAS)评分和鼻腔鼻窦结局测试22条(sinonasal outcome test-22,SNOT-22)评分,分析口服激素或局部鼻喷激素对鼻息肉亚型(血嗜酸性粒细胞≤0.37×10^(9)/L)的治疗效果。结果相比于治疗前,两组治疗后鼻塞症状均明显改善(P<0.05);局部鼻喷激素组治疗前、后嗅觉障碍评分提升显著(P<0.05),而口服激素组未见明显差异(P>0.05);口服激素组治疗后SNOT-22评分显著下降(P<0.05),局部鼻喷激素组治疗前、后SNOT-22评分虽未有显著差异,但下降趋势明显;口服激素组治疗后外周血嗜酸性粒细胞数量和比例明显低于局部鼻喷激素组(P<0.05),但两组鼻部症状评分未呈现显著差异(P>0.05)。结论相较于口服激素治疗,局部鼻喷激素对于治疗血嗜酸性粒细胞≤0.37×10^(9)/L鼻息肉亚型能够简便且安全的达到主观症状改善的目的。; 武俊男陈枫虹赖明袁海林史剑波

鼻内镜术后慢性鼻窦炎患者主观症状缓解效果与负面情绪状态的关系研究被引量：9: 2022年; 目的探讨慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者主观症状缓解效果与负面情绪状态的关系。方法回顾性分析河南省中医院2016年1月~2020年6月收治行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者共320例临床资料,分析手术前后症状视觉模拟量表(VAS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分及Lund-Kennedy内镜评分,采用Pearson检验评价鼻内镜术后慢性鼻窦炎患者主观症状与负面情绪状态相关性。结果年龄、性别及病程亚组患者术后SAS评分和SDS评分均显著低于术前(P<0.05);患者术后症状VAS评分和Lund-Kennedy鼻内镜评分均显著低于术前(P<0.05);患者术前SAS评分和SDS评分与整体症状、鼻塞、嗅觉减退及流涕症状评分呈明显正相关(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者主观症状缓解效果与负面情绪状态关系密切,故对于拟接受鼻内镜手术治疗患者建议行精神状态评估。; 贺星华李静波王俊杰陈文明陈璐璐; 关键词：内窥镜检查鼻窦炎主观症状

48例咽喉反流性疾病患者食管动力学参数特性及与主观症状相关性研究: 目的：通过比较48例咽喉反流性疾病(Laryngopharyngealrefluxdisease,LPRD)患者的食管动力学参数，分析LPRD患者中不同类型的食管动力障碍，探讨不同类型食管动力障碍对于LPRD患者主观症状...; 陈柳青; 关键词：咽喉反流性疾病

睡眠障碍在焦虑影响耳鸣病人主观症状中的传递作用被引量：3: 2022年; 目的:探讨睡眠障碍在焦虑影响耳鸣病人主观症状中的传递作用。方法:采用方便抽样方法对纳入研究的347例耳鸣病人进行问卷调查,收集病人的一般人口学特征,采用耳鸣障碍量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)进行调查。结果:根据THI评分,耳鸣病人多数为Ⅱ~Ⅳ级(70.0%),病人睡眠障碍检出率为52.7%,焦虑检出率为47.3%;相比间断性耳鸣,持续性耳鸣病人的耳鸣症状、睡眠障碍及焦虑症状均较严重(P<0.05);相比<6个月的病程,6~12个月病程病人遭受更严重的耳鸣症状、睡眠障碍及焦虑症状(P均<0.05);相比高中及以下学历,接受高等教育的病人感受到的焦虑症状较轻(P<0.05);THI评分与PSQI评分及SAS评分两两间均呈显著正相关关系(P<0.01);建立以睡眠障碍为中介变量的焦虑影响耳鸣病人主观症状的间接效应模型,模型拟合较好[χ^(2)/df=1.78,拟合优度指数(GFI)=0.94,比较拟合指数(CFI)=0.95,近似误差均方根(RMSEA)=0.04];基于非参数百分位Bootstrap分析显示,睡眠障碍在焦虑影响耳鸣病人的主观症状中起部分中介效应(95%CI[0.023,0.685]),中介效应占总效应的比例为52%。结论:耳鸣病人的焦虑和睡眠障碍水平均高于普通人群,焦虑可通过睡眠障碍间接影响病人的耳鸣症状。在今后的耳鸣诊疗中应将改善病人的睡眠质量和减轻焦虑症状纳入诊疗流程。; 李蒙刘宏建禹菲菲; 关键词：耳鸣睡眠障碍焦虑中介效应

腹腔镜抗反流手术对胃食管反流病主观症状的影响因素分析被引量：1: 2022年; 目的分析腹腔镜胃底折叠术和食管裂孔疝修补术治疗胃食管反流病(GERD)主观症状改善的因素分析。方法回顾分析2011年1月至2019年12月于上海长征医院甲乳疝外科接受腹腔镜下抗反流手术92例患者的临床资料。胃底折叠术包括Nissen患者54例和Toupet患者38例。随访108个月,所有患者均通过电话随访,内容包括反流症状(反酸、胃灼热)的改善,术后并发症、满意度等。并以反流和胃灼热症状的复发作为评判抗反流术后疗效的标准。通过χ^(2)检验单因素分析和Logistic回归多因素分析,分析了性别、年龄(60岁为界)、质子泵抑制剂(PPI)使用时间(30和60个月为界)、PPI反应性(良好/不佳)、裂孔疝复发、手术方式(Nissen/Toupet)以及是否应用补片等因素对于GERD相关症状的影响。结果所有手术均顺利完成,末次随访时共有11例出现反流复发和21例胃灼热复发,其中12例患者自觉食管炎症状(反流、胃灼热)无缓解,手术总满意率为81.52%。末次随访时共有16例存在不同程度的吞咽困难,Niseen组10例,Toupet组6例。反流复发的单因素分析结果表明性别、年龄、手术方式、术前PPI使用时间以及PPI反应性与反流复发无相关性(P>0.05),裂孔疝复发和是否应用补片是术后反流复发的影响因素(P<0.05),多因素分析提示裂孔疝复发是术后反流复发的独立影响因素。胃灼热复发的单因素分析结果表明性别、年龄、手术方式、术前PPI使用时间以及应用补片与胃灼热复发无相关性(P>0.05),但PPI反应性和裂孔疝复发是术后胃灼热复发的影响因素(P<0.05),多因素分析表明PPI反应性是术后胃灼热复发的独立影响因素。结论腹腔镜抗反流手术(胃底折叠术和食管裂孔疝修补术)治疗GERD是安全有效的,对于术前PPI反应性较差的患者,手术指征应更加慎重。; 王强崔海龙盛泽涛欧阳大卫王斌单成祥仇明张伟; 关键词：胃食管反流病抗反流手术反流胃灼热

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