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1例主动脉夹层术后远期合并主动脉食管瘘致罕见致命性大出血患者的护理体会: 2025年; 本文总结1例主动脉夹层术后远期合并主动脉食管瘘导致消化道大出血患者的护理经验。护理要点:根据患者危险分级情况,采取合理医疗资源处置;提前制定转运方案,提高患者的转运效率;多学科协作,避免延误救治时机;加强气道管理,预防感染;动态监测下的血栓预防与护理;警惕前哨出血,早期识别致命性大出血;实施系统化健康宣教,提高患者及家属的疾病管理能力。经积极救治和综合护理,患者生命体征恢复平稳,未发生严重并发症。; 张静王莹王娟聪; 关键词：主动脉食管瘘气道管理

胸主动脉夹层支架置入术后5年继发主动脉食管瘘1例: 2024年; 病例男,64岁,因“发热半月,发现胸主动脉支架内漏8天”入院。入院前半月无明显诱因出现发热,体温最高39℃,于外院行抗感染、对症治疗。8天前行胸主动脉CT血管成像(CTA)检查发现支架内漏,患者近5日无再发热不适。既往高血压病史,最高血压180/100mmHg(1 mmHg~0.133kPa),血压控制不佳;5年前因主动脉夹层于外院行胸主动脉覆膜支架置入治疗。; 刘冰陈梦宇范丽娟; 关键词：食管瘘

1例食管异物致主动脉食管瘘患者的诊治与护理被引量：1: 2023年; 总结和分析我科收治的1例因食管异物导致食管穿孔并引发主动脉食管瘘患者的诊治过程、护理措施和护理理念。对食管异物致主动脉食管瘘的患者要加强气道管理,鼓励患者积极咳痰,重视空肠营养管和中心静脉管的护理,重视与患者的沟通和术后护理指导,从而促进患者围术期的康复。; 李肖肖白秋萍; 关键词：食管异物食管穿孔主动脉食管瘘食管气管瘘

胸主动脉夹层腔内修复术后感染继发主动脉食管瘘1例: 2023年; 主动脉食管瘘(AEF)是胸主动脉腔内修复术后罕见的并发症,因其发病隐匿、死亡率高,给临床诊断和救治带来较大的挑战。AEF的临床表现缺乏特异性,常见表现为发热、呕血、胸背痛、吞咽困难等。本文报道了主动脉夹层支架术后感染继发食管瘘1例,其诊疗过程极为复杂,最终联合心脏外科等多学科后完成救治。现将诊疗过程进行总结,以期提高对AEF的认识,做到早发现、早治疗。; 顾晓龙官格林霖向定成; 关键词：主动脉夹层主动脉食管瘘移植物感染

TEVAR术后继发主动脉食管瘘临床特点分析: 2022年; 目的:分析胸主动脉腔内修复术(TEVAR)术后继发主动脉食管瘘(AEF)的临床特点,提高临床医师对AEF的认识和救治能力,提高AEF患者的救治成功率。方法:报告南部战区总医院1例TEVAR术后继发AEF患者的临床诊疗过程,结合中国知网文献报道的5例TEVAR术后继发AEF患者的临床资料,回顾性分析此6例TEVAR术后继发AEF患者的临床特点。结果:纳入AEF患者共6例,均为男性,平均年龄59岁。TEVAR术后继发AEF最早发生在术后2个月,最晚发生在术后2年。其中有2例表现为消化道出血,有5例伴有间断发热。胃镜检查、食管造影和主动脉计算机断层血管造影(CTA)检查可及时诊断AEF,瘘口发生位置距门齿平均为31.3 cm。仅1例行分期外科手术成功存活,余5例均救治失败。结论:AEF是TEVAR术后一种致命性并发症,主要发作部位在食管胸段的中下段,病死率极高,外科手术治疗应为首选的治疗方案。; 邹育海林霖顾晓龙; 关键词：主动脉食管瘘胃镜外科手术

TEVAR后移植物感染合并主动脉食管瘘的外科治疗: 2022年; 背景与目的:主动脉食管瘘(AEF)是一种相对罕见的疾病,通常危及生命。尽管胸主动脉腔内修复术(TEVAR)已成为治疗胸主动脉瘤、胸主动脉夹层的一种成熟手术策略,但TEVAR后继发性AEF更为棘手。笔者报告7例该疾病的治疗方式和结果。方法:回顾性分析2018—2021年间收治的7例TEVAR后继发性AEF合并移植物感染患者的临床资料。所有7例患者均接受了介入或手术治疗,其中4例患者施行了开放手术治疗,即:非体外循环下升主动脉-腹主动脉解剖外人工血管旁路术、感染移植物及感染灶切除术、食管瘘口旷置引流术;2例患者施行了TEVAR;1例患者分期施行了TEVAR和开放手术。结果:一期和分期施行开放手术治疗的5例患者,2例痊愈出院,3例死亡。单纯施行TEVAR的2例患者,计划待抗感染、营养支持后限期施行开放手术,治疗期间死亡。结论:因感染移植物及感染灶的存在,保守治疗或单纯行TEVAR往往无法使患者获得救治。虽然开放手术病死率较高,但在条件允许时,清除感染灶及移植物,并进行解剖外主动脉重建及食管瘘旷置引流,是治疗TEVAR术后移植物感染合并主动脉食管瘘的合理策略。; 刘彬冯海李晨宇高翔刘明远陈学明; 关键词：主动脉食管瘘移植物

主动脉食管瘘致上消化道大出血1例并文献复习: 2022年; 急性上消化道大出血是临床上最常见的急危重症之一,常见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎以及胃癌等疾病。主动脉食管瘘(aortoesophageal fistula,AEF)是引起上消化道大出血的罕见原因,是食管、胸主动脉病理改变导致的胸主动脉与食管贯通而呈现的临床大出血,由法国Dulreuil于1818年首次报告[1],患者生前确诊困难,大多数患者直至手术甚至尸检才能明确诊断,预后凶险。本文报道1例主动脉食管瘘患者并复习相关文献。; 赵熠杨雪; 关键词：主动脉食管大出血

主动脉移植物感染合并主动脉食管瘘的临床表现及预后: 2022年; 目的:探讨主动脉移植物感染(AGI)合并主动脉食管瘘(AEF)的病因、诊断、治疗方式及预后,以提高对该病的认识,争取早期诊断及治疗。方法:对2019年2月至2021年9月,上海德达医院主动脉移植物感染合并主动脉食管瘘病12例资料进行回顾性分析,并结合文献对该病的病因、诊断、治疗方式及预后进行总结。结果:共纳入病例12例,其中男11例、女1例,平均年龄47岁(23~60岁)。经胃镜或CT检查疾病诊出率为100%。首发临床表现为主动脉移植物感染后出现主动脉食管瘘的8例(66.7%),首发表现为主动脉食管瘘再表现主动脉移植物感染的4例(33.3%)。总死亡率高达50.0%(6例),外科手术7例,其中存活存活5例(71.4%);非外科手术5例,存活1例(25.0%)。结论:对存在主动脉移植物的患者如出现发热、呕血、吞咽困难等症状,应高度怀疑主动脉移植物感染合并主动脉食管瘘,应尽快完善相关检查,明确诊断并积极采取外科手术治疗,以提高生存及生命质量。; 彭明亮刘浩张道琴杨呈伟刘巍孙立忠黄连军; 关键词：主动脉食管瘘吞咽困难呕血

新生儿双主动脉弓合并主动脉食管瘘致失血性休克一例并文献复习: 2022年; 目的分析新生儿双主动脉弓(double aortic arch,DAA)合并主动脉食管瘘(aortoesophageal fistula,AEF)患儿的临床特征,总结诊治经验。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心收治的1例DAA合并AEF致失血性休克新生儿的诊疗过程。以"双主动脉弓"、"主动脉食管瘘"、"血管环"、"新生儿"、"婴儿,新生"、"double aortic arch"、"aortoesophageal fistula"、"vascular ring"、"newborn or neonate"、"infant,newborn"为关键词,分别对中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Springer Link、Google Scholar、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、OVID自建库至2020年12月31日收录的文献进行检索,总结DAA合并AEF出血的临床表现和诊治经验。结果本例以呼吸困难起病,多次撤离呼吸机失败,于胃管喂养29 d(生后32 d)时出现消化道大出血并休克,此后又多次出现消化道出血,最多达200 ml/次,先后行心脏彩超及心脏CT发现患儿存在DAA。经胃镜、主动脉造影、手术最终证实为AEF出血,成功行双主动脉弓矫治术、食管修补术,术后恢复良好,随访至9月龄生长发育良好。文献检索目前国内尚无DAA合并AEF的新生儿病例报道,共纳入7篇国外英文文献,包括7例AEF合并DAA新生儿,均有长时间胃管留置史,5例存活,2例死亡。结论DAA合并AEF新生儿期发病罕见,多以呼吸困难、吞咽困难为首发表现,病情进展快,可发生危及生命的消化道大出血,常需手术治疗。DAA患儿应避免长时间留置胃管,以防止AEF的发生。; 侯龙龙马力何秋明林海洋张明杰钟微; 关键词：双主动脉弓主动脉食管瘘血管环

主动脉食管瘘的诊疗现状被引量：1: 2021年; 主动脉食管瘘(aorto-esophageal fistula,AEF)是一种罕见、急性、致命性的主动脉疾病,CT和胃食管镜对其诊断有局限性。胸主动脉腔内修复术被认为是后续根治性开放修复手术的桥接治疗,但完善的手术方案仍未获得定论。目前,AEF的病因、诊断和治疗等方面仍存在争议,本文就AEF的诊疗现状作一综述。; 邝俊涛范瑞新; 关键词：主动脉疾病诊疗现状主动脉食管瘘修复手术手术方案

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