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临床药师主导的PDCA循环管理在临床抗菌药物精细化管理中的应用实践: 2025年; 目的:分析PDCA循环管理在降低临床抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)、抗菌药物使用率和抗菌药物联用中的效果,为临床抗菌药物的精细化管理提供参考。方法:借助医院信息系统,采集2022年1月-2023年4月徐州仁慈医院住院患者的抗菌药物的使用数据和联用情况,其中2022年1-6月为开展PDCA循环管理前的准备阶段,2022年7-9月为PDCA循环管理实施期,2022年10-12月和2023年2-4月为PDCA循环管理成效观察期,比较PDCA循环管理前后医院住院患者AUD、抗菌药物使用率和抗菌药物联用比例的变化情况。结果:开展PDCA循环管理后,医院住院患者的AUD从45.70降至31.11,后又降至26.44,其中手外科、足踝科、关节外科的AUD均有较大幅度下降,而创伤骨科基本没有变化;开展PDCA循环管理后,医院住院患者的抗菌药物使用率从72.51%降至64.92%,后又降至58.62%,其中手外科、足踝科、创伤骨科、关节外科的抗菌药物使用率均有较大幅度下降;开展PDCA循环管理后,医院住院患者的抗菌药物联用比例从10.02%%降至5.30%%,后又微涨至5.84%,其中手外科、足踝科、创伤骨科、关节外科4个重点监控科室的抗菌药物联用比例均始终低于全院水平,并且开展PDCA循环管理后其抗菌药物联用比例甚至均降至1.5%以下。结论:通过临床药师主导的PDCA循环管理的实施,各临床科室对抗菌药物规范使用的意识和能力得到了明显提升,使得全院,尤其是手外科、足踝科、创伤骨科、关节外科4个重点监控科室的AUD、抗菌药物使用率和抗菌药物联用比例得到了明显改善。; 朱昱邵伟李晶晶罗鑫李天满石祥奎; 关键词：PDCA循环抗菌药物抗菌药物使用强度抗菌药物使用率临床药师

临床药师干预临床抗菌药物使用后的效果分析: 2025年; 研究基于药学部参与的药物合理使用指导对临床抗菌药不合理使用的干预效果。方法择取本院300例应用抗菌药物治疗的患者,随机分为两组,各150例。对照组采取常规用药指导,研究组由药学部参与开展用药指导。分析抗菌药物使用情况。结果各项指标比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论药学部参与到患者日常药物使用的指导当中,可改善临床抗菌药物滥用的问题,提高患者的治疗效果,减少药物毒副作用以及费用。; 李晓利; 关键词：抗菌药物药学部不合理用药

4+7集中采购药品政策对我院临床抗菌药物使用情况的影响被引量：1: 2024年; 目的探究4+7集中采购药品政策(简称集采政策)对我院临床抗菌药物使用情况的影响。方法应用医院信息系统,收集并分析抗菌药物的品种数量、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC),对比我院2018年1月至2019年11月(集采政策实施前)与2019年12月至2022年12月(集采政策实施后)的临床抗菌药物使用情况。结果本院内使用抗菌药物包括头孢呋辛酯片、阿奇霉素片等;集采政策实施后的抗菌药物数量较集采政策实施前增长2.46%,抗菌药物品种数量前三位分别为头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片及环丙沙星片,其中头孢呋辛酯片数量增加最为显著,较集采政策实施前增幅达36.32%。集采政策实施后的抗菌药销售金额同集采政策实施前下降,降幅达84.68%;左氧氟沙星片销售金额降低比例最大,降幅达93.46%。集采政策实施后,抗菌药物中DDDs值排名前三的药物分别为阿奇霉素片、左氧氟沙星片及头孢呋辛酯片。集采政策实施后,抗菌药物中DDC值排名前三的药物分别为左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用阿奇霉素及环丙沙星片。结论4+7集采政策有效降低了部分临床抗菌药物的销售金额,增加了使用频率,临床应重视抗菌药物合理使用,警惕药物滥用。; 刘丽香吴国坚吕显林; 关键词：抗菌药物用药频度

探讨分析降钙素原水平的动态监测在临床抗菌药物应用中的指导作用被引量：1: 2022年; 讨论降钙素原水平的动态监测在临床抗菌药物应用中的指导作用。方法选择2021年7月到2022年7月治疗的呼吸系统疾病住院患者120例,分为两组,实验组中使用降钙素原水平动态检测抗菌药物应用,对照组中使用常规标准应用抗菌药物。结果与对照组相比,实验组的治疗效果较高(96.67%>80.00%)(P<0.05),应用抗菌药物较低(76.67%<93.33%)(P<0.05)、联用两种以上抗菌药物较少(36.67%<26.67%)(P<0.05),单用抗菌药物较少(53.33%<58.33%)(P<0.05),抗菌药物费用较低(1993.25±1.78<2587.66±1.95)(P<0.05)以及抗菌药物使用时间较短(9.03±0.33<10.57±0.95)(P<0.05),抗菌药物不良反应较少(1.67%<5.00%)(P<0.05),住院时间较短(10.37±1.05<11.95±1.28)(P<0.05),总药费较少(3588.85±2.58<3927.33±2.72)(P<0.05),检查费较少(3897.66±2.85>3291.25±3.19)(P<0.05)以及住院总费用较低(9613.29±3.55<9951.36±2.77)(P<0.05),生活质量评分较高(96.29±1.55>80.37±1.69)(P<0.05)。结论在临床抗菌药物应用中使用动态检测的降钙素原水平进行指导,有利于降低抗菌药物的不良反应,降低费用,促进患者身体恢复,具有重要的临床价值。; 扎西旺堆; 关键词：降钙素原水平动态监测临床抗菌药物

处方点评对社区临床抗菌药物合理使用的干预分析: 2022年; 探讨处方点评对社区临床抗菌药物合理使用的效果。方法对社区服务中出具的1200张处方展开对比实验,收集年限在2021年1月-2021年12月,使用随机投掷法将其分为两组,各组600张,分别采用常规管理方式和处方点评管理方式,而后对比两组处方不合格率以及抗菌药物使用金额情况。结果采用处方点评的实验组其社区临床抗菌药物使用不合格率与抗菌药物花费均明显低于对照组,(P<0.05)。结论处方点评在社区抗菌药物合理使用中能够降低处方不合格率同时降低抗菌药物使用金额,减少医疗资源消耗,值得推广。; 张菲; 关键词：处方点评不合格率

临床抗菌药物不合理用药影响因素分析及干预对策分析: 2022年; 探究临床抗菌药物不合理使用的影响因素及干预对策分析。方法本文选取2020年1月-2021年11月我院开具的800张抗菌药物处方作为研究主体,针对处方的用法用量和联合用药等方面进行统计,对比并分析不合理用药的实际情况与原因,制定相对应的干预措施。结果在研究的800张抗菌药物处方中,不合理用药的处方概率占到5%左右,而出现不合理用药的原因大都集中于各个方面,如重复用药、用药时间不合理、用药剂量不合理、不良反应叠加、药物拮抗等。结论对于临床患者来说,在指导抗菌药物的使用过程中,不合理的用药情况较为普遍,用药原因也各有不同,因此临床中必须要高度重视不合理用药的现象,通过全面分析患者的病情状况,开展合理的用药方式,正确、科学的使用抗菌药物,在降低抗菌药物不合理使用概率的同时,也充分保障了患者的生命健康和安全。; 董永彩王紫微; 关键词：临床抗菌药物不合理用药影响因素

AMS模式推进临床抗菌药物合理应用的效果评价被引量：4: 2022年; 目的构建抗菌药物管控的新模式,探索形成长效的管理机制。方法将六西格玛管理的定义、测量、分析、改进和控制五步法应用到AMS模式,识别管控最关键的影响因素,并针对性采取改进措施。比较2018年至2021年9月六西格玛应用前后的相关评价指标。结果应用管控新模式后,抗菌药物合理使用率、微生物标本送检率逐年提升,住院患者人均药费及抗菌药费显著降低,而平均住院天数差异无统计学意义。结论AMS模式下的六西格玛管理模式可促进临床抗菌药物合理使用,相关经验可为各医疗机构提供参考。; 吴丽芳林涛付婴子陈文瑜; 关键词：六西格玛抗菌药物合理用药

临床抗菌药物不合理用药原因分析及干预要点探讨: 2022年; 针对临床抗菌药物的不合理使用情况对应的诱发原因进行探讨,在此基础之上制定有效的预防策略来降低不合理用药的发生率,保证临床抗菌药物的合理使用。方法:选择药剂科的抗菌药物使用不良情况作为分析对象,探讨药物使用不合理的根本原因和主要影响因素,并以100例病例作为具体分析对象,将实施干预之前的视为对照组,实施干预之后的视为观察组,对比在药物性不良反应以及抗菌药物使用合理情况上的差异。结果:两组在用药不良反应发生率方面呈现出显著差异,观察组为2%,对照组为10%;在用药不合理情况方面,观察组为14.0%,对照组为32.0%,上述差异均显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:准确把握临床关于抗菌药物应用的不合理因素,能够制定有效的预防方案来减少用药不合理情况的出现,确保临床用药安全,除了能够规避药物滥用或者不合理情况之外,也能够为广大患者的生命安全提供良好的保障,因此有必要将相关干预措施应用于临床工作中。; 陈美容何紫薇; 关键词：抗菌药物干预合理用药药物滥用

艰难梭菌感染的临床抗菌药物治疗进展: 2022年; 艰难梭菌是抗菌药物相关性腹泻的主要原因,虽然抗菌药治疗是艰难梭菌感染的首选治疗方法,但目前有效的抗菌药种类相对较少。一些新型抗菌药,如卡达唑胺、苏洛霉素、利地尼唑已证明对艰难梭菌具有活性,其中一些已经被批准用于临床,或正在进行临床试验。在这篇综述中,将讨论艰难梭菌感染的当前和新兴临床抗菌药物治疗进展。; 吕燕妮付龙生宋小玲周芸; 关键词：艰难梭菌腹泻万古霉素甲硝唑

药学干预在临床抗菌药物合理使用中的应用效果及用药安全性研究: 2021年; 药学干预在临床抗菌药物合理使用中的应用效果及用药安全性研究。方法:选取我院2018年01月-2018年12月期间尚未实施药学干预的药剂处方1200张作为对照组;2019年10月-2020年10月期间实施药学干预之后的药剂处方1200张作为观察组,对比两组抗菌药物合理使用情况以及用药安全性。结果:对比两组抗菌药物使用不合理发生率,结果显示观察组为32.00%,对照组为45.33%,药学干预后抗菌药物使用不合理发生率明显低得多,组间对比P<0.05。观察组抗菌药物疗程以及费用均优于对照组,组间对比数据显示P<0.05。观察组不良反应发生率为0.58%,对照组不良反应发生率为6.83%,组间用药安全性结果对比P<0.05。结论:药学干预在临床抗菌药物合理使用中的应用效果较高,能够有效减少抗菌药物不合理使用现象的发生,同时缩短疗程、降低费用以及不良反应发生率,安全性较高值得推广使用。; 杨利军; 关键词：药学干预临床抗菌药物用药安全性

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