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中医各家学说病案导入式双主教学与临床思维模式培养探析: 2025年; 中医各家学说为本科后期阶段的理论提高课,是理论基础与中医临床相衔接的桥梁课程,也是培养中医类学生临床思维不可或缺的一门必修课。现阶段此课程的教学以课堂老师单方面强势灌输、课后学生复习总结的传统模式为主,形式单一、内容枯燥,难以有效培养学生的学习兴趣与思维,亦难以有效地衔接临床。此文基于目前课程传统教学模式单一固化、内容枯燥乏味、缺乏临床思维培养的现状,提出以病案为引导,丰富教学设计,老师、学生双主体的新型教学模式,以提高学生主动学习与思考的能力,调动其学习兴趣,并培养其团队协作与临证诊疗能力,从而实现学生临床思维能力的提高。; 张俐敏温煜杰黄益清梁飞; 关键词：中医各家学说双主教学临床思维模式

以象思维建立“体象”临床思维模式探讨: 2024年; 中医学是一门以象思维为基础的生命科学,其通过取象比类的基本认知方法观察、分析、类比人体与自然界的各种现象,概括人体生命的本质和规律。体质反映了人体的固有特质和个性特征,贯穿于健康和疾病过程之中,是人体之“象”的根本及直观体现。借用象思维之集大成者《周易》的八卦三爻模型,笔者提出新的“体象”临床思维模式,将八卦三爻自上而下代表的“天-地-人”三才重新定义为“表-中焦-体质”3个层次对个体进行分型诊断,以探索一种新的“体象”临床思维来简化和提高临床诊疗效率。; 曹晏齐翟盈盈俞若熙; 关键词：中医体质八卦

症状—疾病为导向的临床思维模式在神经内科并轨医学临床研究生教学中的应用被引量：1: 2024年; 目的:探讨症状—疾病为导向的临床思维模式在并轨医学临床研究生教学中的应用效果。方法:选取神经内科并轨医学临床研究生64名为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组应用症状—疾病为导向临床思维教学;对照组应用传统理论授课教学,通过比较两组临床知识掌握、教学效果与授课满意状况进行教学效果评价。结果:试验组理论知识掌握、临床技能操作、病历书写、病例汇报分析及自学能力、文献查阅能力、临床思维能力、授课参与程度、医护患沟通能力、医护团队协作能力与授课满意度、个人综合能力提高满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:基于症状—疾病为导向的教学模式可明显提高并轨医学研究生的临床思维,显著提高教学效果与学习满意度。; 李计成李香玲杨华时宏娟王炎强; 关键词：临床思维模式神经内科

名中医引领下的五位一体中医临床思维模式在临床教学中的运用: 2024年; 目的:探讨和分析名中医引领下的五位一体中医临床思维模式在临床教学中的运用。方法:医院重症医学科于2023年采用名中医引领下的五位一体中医临床思维模式进行带教,将2022年设为实施前,将2023年设为实施后。比较实施前后护士带教满意度情况、教学效果情况、考核成绩情况、专科质量情况。结果:实施后护士带教满意度评分高于实施前(P<0.05)。实施后护士教学效果优良率高于实施前(P<0.05)。实施后护士考核成绩优于实施前(P<0.05)。实施后护士专科质量评分优于实施前(P<0.05)。结论:名中医引领下的五位一体中医临床思维模式在临床教学中的运用效果较好,实施后重症医学科护士带教满意度、考核成绩及教学效果等均有较大的提升。; 潘倩倩王丽丹; 关键词：临床教学

基于中医临床思维模式构建的“六维辨识”体系要略: 2024年; 中医学是认识人体生理状态和疾病过程的医学,既有一般思维方法的普适性,又有东方文化思维的特殊性。该文从中医临床思维模式构建的必要性出发,回归中医哲学体系,重新审视、剖析疾病本质思维规律的重要性,提出涵盖辨病、辨证、辨症、辨机、辨体、辨气的中医临证“六维辨识”思维理念。“六维辨识”思维指导下的中医临床诊疗立足于整体大局观,倡导辨病与辨证相结合;辨症基于主症,可明晰疾病病机转化、病势进退、病证演变;辨机要求临证之际应注重病机演变,据证施治,依症加减;辨体需根据患者体质,结合疾病之病因、病位、病性、病势,详细参辨;辨气应依据机体正气盛衰、邪气强弱来综合考虑,做到因人、因时、因地制宜。“六维辨识”旨在阐释辨病要素、识证参法、据症化裁、机态辨识的内在机理,有助于临证对疾病、病机、证候、治疗的全面把握,可为疾病的准确治疗提供理论基础。; 王桂彬司徒红林林毅; 关键词：辨病辨证辨症辨体

哺乳期用药咨询服务临床思维模式和决策路径的探索与建立: 2023年; 目的建立标准化哺乳期用药咨询服务临床思维模式和决策路径,保障哺乳期妇女用药咨询服务的规范化。方法对2020年6月至2022年8月北京大学第三医院临床药师为医务人员提供的哺乳期用药咨询服务情况进行回顾性统计分析和根因分析。应用混合方法建立哺乳期安全用药临床思维模式和哺乳期安全用药路径。对药师进行哺乳期用药咨询服务培训,培训前后进行问卷调查,对改进效果进行评价。结果共收集到临床药师为医务人员提供的用药咨询服务1218例,其中哺乳期用药相关案例44例(3.61%)。研究结果显示,临床药师在开展哺乳期用药咨询服务中存在对患者的需求了解不清晰,药物、母体及婴儿3个方面因素考量不全面,信息检索途径单一等问题。基于存在的问题进行根因分析,建立“提出问题(Q)、评估因素(A)、检索评价(S)和制定方案(P)”(QASP)的哺乳期安全用药临床思维模式,制定安全用药决策分析临床路径并形成标准的用药咨询记录模板。与培训前比较,临床药师在明确哺乳期用药相关因素、循证流程、规范记录和用药咨询自信心等方面均有显著提升(均P<0.001)。结论哺乳期安全用药咨询服务的QASP临床思维模式和基于药物、母体及婴儿3个因素的决策分析模式的建立,有助于临床药师针对哺乳期特殊人群开展标准化用药咨询服务,提高同质化药学服务质量。; 李慧博赵喆杨璨羽程吟楚刘芳刘芳朱依谆魏瑗魏瑗韩彤妍; 关键词：哺乳期用药用药咨询服务临床思维模式

构建COPD临床思维模式在内科教学中的应用研究与实效评估被引量：1: 2023年; 目的:构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床思维模式,并将其用到内科教学中,对其实际应用效果进行评断。方法:随机选取黑龙江护理高等专科学校2019级临床医学专业2个班级(1班和2班)的98名学生为研究对象,将1班(50名学生)设为对照组,采用传统COPD授课教学方法;将2班(48名学生)设为研究组,在对照组授课方法的基础上,采用DxR临床思维训练系统平台开展授课。通过理论考核、实践技能成绩、自主学习能力、批判性思维和授课效果评价量表,比较研究组和对照组的教学效果差异。结果:研究组授课对象的自主学习能力、批判性思维能力、实践技能成绩和理论考核得分比对照组高,教学效果较好,差异有统计学意义(t=2.684、3.281、5.146、4.696,P<0.05)。结论:在内科COPD相关教学中,应用DxR临床思维训练系统平台,能明显提升授课对象的批判性思维能力,营造学习探究式氛围,可调动授课对象自主学习的积极性,促使提高内科慢性阻塞性肺疾病课程内容的教学效果。; 刘博边黎明; 关键词：内科教学临床思维慢性阻塞性疾病

中医临床思维模式培养在胃肠科规范培训中的作用: 2023年; 目的:观察中医临床思维模式培养在胃肠科规范培训中的作用。方法:以2019年医院胃肠科未实施中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训时状况,作为实施前。以2020年医院胃肠科实施中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训时状况,作为实施后。从实施前后参与胃肠科临床规范化护理培训的护理人员中分别抽取17名,进行研究。观察实施前后的中医护理质量考核评分、临床培训质量考核量表评分、中医临床思维能力评分、临床规范化护理培训满意度评分。结果:实施后中护理人员的中医护理质量考核评分、临床培训质量考核量表评分、中医临床思维能力评分、临床规范化护理培训满意度评分均明显高于实施前(P<0.05)。结论:将中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训用于胃肠科,在提升胃肠科临床规范化护理培训水平中的作用显著,在提高临床培训质量,帮助胃肠科护理人员更好地掌握中医特色护理知识、护理操作技能、提高中医临床思维能力和培训满意度方面,显示出更大的效果。; 施海霞陈媛汪亚萍陈燕斐沈飞燕陈佳岭

全科规培生门诊教学中中医临床思维模式培养的思考--以“五环八格”为主系列教学方法为例被引量：1: 2023年; 目前我国高等医学教育培养出的规陪住院医师存在着书本知识与临床实践能力脱节现象。针对这种现象,诸多学者进行了临床教学方式方法改革,本教学团队在前面几年中医思维实训研究中,融合为以“五环八格”法为主系列教学方法,并得到较好的研究成果。; 张振苑张毅; 关键词：中医思维模式

探究五位一体中医临床思维模式在临床心内科中的运用: 2023年; 将临床心内科作为研究对象,研究五位一体中医临床思维模式的应用效果。方法选择研究时间为2022年1月~2023年1月,选取了医院心内科的患者104例,根据医院收治患者的时间,将先收治的52名患者划分到A组,将后收治的患者都划分到B组。A组的患者在接受护理时,采用常规的西医护理模式,B组的患者则采用中西医结合疗法,在中医护理中,采取五位一体护理模式。在一定时间后,对两组患者的临床效果进行对比。结果 B组患者在接受中西医结合护理以后,睡眠质量评分、疼痛评分、营养评分、早期活动评分等都高于A组,P<0.05。B组患者接受护理后,依从性和医患关系高于A组,P<0.05。B组患者接受护理后,临床专科管理评分高于A组,P<0.05。结论对心内科患者进行护理的时候,如果只采用单一的西医护理方式,可能无法取得最佳的效果,如果能运用五位一体的中医临床思维模式对患者实施中医护理,能使得护理效果最大化,对提高疗效、建立和谐医患关系等的效果十分显著。此外,对患者实施中西医结合护理,患者的不良预后也将得到改善,患者生存质量可以进一步得到保障,因此有必要在临床上大力推广该护理方案。; 刘佳项泳锋; 关键词：中西医结合护理

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