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妊娠期高血压患者不良妊娠结局的影响因素: 2024年; 目的探究妊娠期高血压患者发生不良妊娠结局可能的影响因素。方法选取于2019年6月至2022年6月间海口玛丽医院和三亚市人民医院收治的临床诊断为妊娠期高血压且发生不良妊娠结局的124例孕妇为病例组,选取同期两所医院收治的临床诊断为妊娠期高血压但未发生不良妊娠结局孕妇122例为对照组。收集孕妇的年龄、身高、产次、流产次数、剖宫产史、巨大儿分娩史、妊娠期糖尿病史、妊娠期高血压史、本次妊娠情况及妊娠结局等基本信息,采用磁共振成像测量孕妇骨盆倾斜度,应用头围尺、婴儿秤测量新生儿头围和体重。应用单因素分析和非条件logistic回归多因素分析妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局可能的影响因素;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价影响因素及联合预测因子在预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的性能。结果多因素分析结果表明,在调整年龄因素后,孕期每增重1 kg,妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局风险增加97.0%(OR=1.970,95%CI 1.548~2.507,P<0.001);骨盆倾斜度每增加1°,妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的风险增加73.7%(OR=1.737,95%CI 1.299~2.321,P<0.001);生育间隔时间每延长1年,妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局风险变为原来的71.7%(OR=0.717,95%CI 0.563~0.915,P=0.007)。ROC曲线表明,孕期增重[曲线下面积(AUC)=0.681,95%CI 0.610~0.752]、骨盆倾斜度(AUC=0.782,95%CI 0.721~0.843)、生育间隔时间(AUC=0.749,95%CI 0.683~0.814)及联合预测因子(AUC=0.877,95%CI 0.832~0.922)在预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局中均具有一定的效能。结论孕期过度增重、骨盆倾斜度过大和生育间隔时间过短是妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的独立影响因素,三者预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局均有一定效能。; 邱利娟陈国平王丹; 关键词：妊娠期高血压影响因素

妊娠合并梅毒感染流行学特征及不良妊娠结局分析: 2024年; 目的探析本地区妊娠合并梅毒感染流行学特征及不良妊娠结局发生情况。方法回顾性分析2021-2023年郑州地区5家综合性医院接诊的112例妊娠合并梅毒感染患者临床资料,分析患者临床特征、发病时间、发病年龄等流行学特征,以是否发生不良妊娠结局将患者进行分组,对比分析妊娠合并梅毒感染发生不良妊娠结局的影响因素。结果112例妊娠合并梅毒感染患者中,69.64%患者为首次梅毒感染,66.96%患者梅毒感染分期为隐性梅毒,67.86%患者非梅毒螺旋体抗原血清学检测滴度≤1∶4,71.43%患者确诊感染时期为孕期,75%患者采用青霉素治疗,53.57%患者性伴侣未进行梅毒检测,50.89%患者居住地为城市,40.18%患者文化程度为初中,41.96%患者婚姻状况为未婚,69.64%患者未行产前保健检查,29.46%患者合并贫血,8.93%患者合并病毒性肝炎,15.18%患者合并妊娠期高血压,4.46%患者合并妊娠期糖尿病,2.68%患者合并淋病。2021、2022和2023年妊娠合并病毒感染患者分别为30、28和54例。2021-2023年各月份均有妊娠合并梅毒感染患者,每年检出人数主要集中于5~9月,7月份检出人数最多。2021-2023年每年检出人数主要集中于26~40岁,2021、2022和2023年分别主要集中于26~30岁、31~35岁、26~30岁。112例妊娠合并梅毒感染患者中,23例发生不良妊娠结局,发生率20.54%(23/112),2021、2022和2023年不良妊娠结局发生率分别为33.33%(10/30)、28.57%(8/28)、9.26%(5/54),不同年份患者不良妊娠结局发生率差异有统计学意义(χ^(2)=8.327,P<0.05)。不同年龄、不同产次、是否有梅毒既往感染史、不同梅毒感染分期、是否接受治疗的患者不良妊娠结局发生率差异有统计学意义(P<0.05),不同文化程度、不同婚姻状况、性伴侣梅毒检测情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区妊娠合并梅毒感染患者临床特征主要为具有梅毒既往感染病史、隐性梅毒感染,每年; 唐静王美丽窦文莉林河豆银霞禹瑞; 关键词：妊娠合并梅毒

高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局影响因素分析: 2024年; 目的调查高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局,并分析其影响因素。方法回顾性分析2021—2023年在3家医疗机构产科建立电子档案进行产检以及生产的2 561例高龄妊娠期高血压孕妇的临床资料,对高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局进行描述性分析,然后利用logistic回归分析影响高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局的相关因素。结果 2 561例高龄妊娠期高血压孕妇中发生不良妊娠结局768例(29.99%),其中流产110例(14.32%)、难产140例(18.23%)、早产161例(20.96%)、胎儿畸形43例(5.60%)、胎儿窘迫71例(9.24%)、低出生体重儿107例(13.93%)、巨大儿66例(8.59%)、围产儿死亡36例(4.69%)、胎盘早剥34例(4.43%)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=2.159)、妊娠风险等级(OR=1.834)、前置胎盘(OR=2.588)、产前出血(OR=1.969)及胰岛素抵抗(OR=3.837)均为影响高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局的影响因素。结论年龄、妊娠风险等级、前置胎盘、产前出血及胰岛素抵抗均为影响高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局的影响因素。应多加关注以上孕产妇从而降低高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局的发生风险。; 彭玉芳王晓莉宫雪芬; 关键词：妊娠期高血压高龄孕妇

高龄产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局的分析: 2024年; 目的探讨高龄产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局。方法选取2021年1月至2022年12月于安徽医科大学附属巢湖医院产科住院分娩的507例高龄产妇作为研究对象,其中52例高龄初产妇组成高龄初产妇组,455例高龄经产妇组成高龄经产妇组,并按照出院日期随机抽取507例适龄产妇,其中357例适龄初产妇、150例适龄经产妇分别组成适龄初产妇组、适龄经产妇组,比较四组产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局的差异。结果单因素分析结果显示,前置胎盘、妊娠糖尿病、剖宫产、早产、胎膜早破与高龄产妇有关,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型进行多因素分析结果显示,妊娠糖尿病(β=1.584,OR=4.875,95%CI=1.765~13.462)是高龄初产妇的独立危险因素,剖宫产(β=0.444,OR=1.559,95%CI=1.033~2.352)、胎膜早破(β=2.234,OR=9.333,95%CI=2.393~36.398)是高龄经产妇的独立危险因素。结论应积极应对各种妊娠并发症及不良妊娠结局,加大对高龄产妇的重视,切实保障母婴身心健康。; 徐文娟尹绪爱; 关键词：高龄初产妇高龄经产妇妊娠并发症

孕产妇管理对孕产妇不良妊娠结局的影响分析: 2024年; 分析孕产妇管理工作与不良妊娠结局的内在联系。方法时间区间为2020年—2023年,样本对象为在此期间于我院妇产科建卡、管理、收治的200例孕产妇,对其开展临床研究,并按照其管理模式的差异性,进行随机性临床分组工作,即常规组100例(常规孕检)与管理组100例(孕产妇综合管理模式),分娩结束后,统计两组孕产妇的妊娠结局、分娩方式、妊娠期并发症、分娩前后的负面情绪评分、满意度五项临床数据。结果采取孕产妇综合管理模式的孕产妇,其不良妊娠结局发生率、妊娠期并发症发生率及干预后的负面情绪评分均显著低于常规组(p<0.05),同时其自然分娩率与满意度均较常规组显著提升(p<0.05)。结论孕产妇管理工作与不良妊娠结局息息相关,为了降低不良妊娠结局,提高自然分娩率,需加强对孕产妇的综合管理工作,旨在向各级妇产临床机构推广使用。; 张金玉; 关键词：孕产妇管理妊娠期并发症

妊娠期肝内胆汁淤积症患者不良妊娠结局影响因素: 2024年; 目的:探究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者不良妊娠结局可能影响因素。方法:收集2018年1月-2023年1月本院收治的225例ICP患者临床资料,收集患者基本信息、血液学指标等,随访12个月,采用logistic模型分析ICP患者不良妊娠结局影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价影响因素预测ICP患者不良妊娠结局性能。结果:ICP患者不良妊娠结局发生率37.8%(85/225);多因素logistic回归分析,血清甘胆酸、总胆汁酸和白蛋白/碱性磷酸酶比值异常升高是ICP患者不良妊娠结局的独立影响因素;ROC曲线分析,血清甘胆酸(AUC=0.692)、总胆汁酸(AUC=0.713)、白蛋白/碱性磷酸酶比值(AUC=0.689)及3项联合(AUC=0.876)预测ICP患者不良妊娠结局均有一定效能。结论:血清甘胆酸、总胆汁酸、白蛋白/碱性磷酸酶比值异常升高均为ICP患者不良妊娠结局的独立影响因素,3项指标对不良妊娠结局均有一定预测效能。; 宋对对牛丽娜张小娟马萍卫晓娟; 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症甘胆酸总胆汁酸影响因素

妊娠合并梅毒感染孕妇不良妊娠结局影响因素的Meta分析: 2024年; 目的系统评价梅毒感染孕妇不良妊娠结局相关的影响因素,为提高疾病监测提供依据。方法全面检索中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang Data)、Pubmed、Web of Science、Co⁃chrane Library、Embase各中英文数据库,内容为关于妊娠合并梅毒感染孕妇发生不良妊娠结局影响因素的横断面研究、队列研究和病例对照研究,检索时间是从建库到2023年8月。由2名研究人员按照纳排标准核对筛选文献,并对纳入文献进行质量评价和数据提取。再运用Revman5.3对数据进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,包括57303例患者,其中有6446例发生了不良妊娠结局。Meta分析结果显示,妊娠合并梅毒感染孕妇发生不良妊娠结局与TRUST滴度(OR=2.45,95%CI:1.95~3.09)、不在婚(OR=2.03,95%CI:1.47~2.79)、确诊时间为产后(OR=1.37,95%CI:1.11~1.71)、未治疗(OR=2.33,95%CI:1.72~3.15)、未执行随访计划(OR=0.53,95%CI:0.35~0.81)、不足1个驱梅疗程(OR=2.78,95%CI:1.64~4.72)、开始治疗孕周晚(OR=2.03,95%CI:1.63~2.52)、确诊梅毒为晚期(OR=2.07,95%CI:1.20~4.19)等因素相关;其中规范治疗(OR=0.40,95%CI:0.29~0.54)、既往感染(OR=1.13,95%CI:1.02~1.26)是发生不良妊娠的保护因素。结论妊娠期梅毒感染孕妇不良妊娠结局发生的影响因素较多,应当早期对梅毒感染孕产妇的健康状况进行筛查与评估,对存在高风险的孕妇尽早预防和干预,从而减少不良妊娠结局的发生。; 郭雅乐李军文王兆兰曾翔王昆; 关键词：妊娠梅毒感染孕妇 META分析

PAPP-A联合同型半胱氨酸对不良妊娠结局预测的临床研究: 2024年; 目的:探究妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)联合同型半胱氨酸(Hcy)检测对不良妊娠结局的预测价值。方法:选取2021年3月至2022年6月在佛山市南海区妇幼保健院建卡并进行产检的孕产妇120例,根据PAPP-A、Hcy水平分为4组,各30例,对照组:PAPP-A≥0.43 mmol/L、Hcy<7.5 mmol/L;观察组1:PAPP-A<0.43 mmol/L、Hcy<7.5 mmol/L;观察组2:PAPP-A≥0.43 mmol/L、Hcy≥7.5 mmol/L;观察组3:PAPP-A<0.43 mmol/L、Hcy≥7.5 mmol/L。比较四组的各项检测指标及不良妊娠结局的发生情况。结果:四组血压、心率、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、血尿酸相比(P>0.05),PAPP-A、Hcy相比(P<0.05)。观察组3不良妊娠结局发生率(33.33%)比对照组(3.33%)、观察组1(10.00%)、观察组2(10.00%)高(P<0.05)。结论:PAPP-A联合Hcy检测对不良妊娠结局的临床预测价值较高,低PAPP-A水平和高Hcy水平会增加不良妊娠结局的发生率,需要广泛关注。; 梁丽仪梁丽笙周美娟; 关键词：妊娠相关血浆蛋白-A 同型半胱氨酸

妊娠期阴道念珠菌感染对孕妇不良妊娠结局的影响: 2024年; 分析妊娠期阴道念珠菌感染对妊娠不良结局的影响,对妊娠期引导念珠菌感染的高危因素进行分析,为临床提供妇幼保健的策略。方法研究选取我院2022年7月-2023年7月收治的200名孕妇,采用流行病学的方式进行研究,运用多因素回归分析的方式对阴道念珠菌感染的原因进行分析,采用队列研究的方式对两组产妇的妊娠结局进行追踪。分析阴道念珠菌感染的发生原因以及对妊娠结局的影响。结果经过分析数据后发现,换内衣次数、卫生管理状况、避孕措施等因素对引导念珠菌感染有影响。未感染阴道念珠菌的产妇妊娠结局整体优于感染的产妇,发生流产、新生儿感染等严重不良妊娠结局的例数显著较低。结论妊娠期阴道念珠菌感染是不良妊娠结局产生的重要原因,加强卫生宣教、提升阴道念珠菌感染的知晓率、提升女性的卫生意识,是预防阴道念珠菌感染以及降低妊娠不良结局发生风险的重要策略。; 南欣杨兰; 关键词：阴道念珠菌感染妊娠期保健卫生管理

瘢痕子宫再妊娠孕妇子宫肌层厚度与不良妊娠结局关系: 2024年; 目的:探究肌层厚度与瘢痕子宫再妊娠不良结局关系。方法:收集本院2020年5月-2022年6月诊治的瘢痕子宫再妊娠孕妇84例临床资料,孕中期检测肌层厚度并统计孕妇妊娠结局,比较不同肌层厚度孕妇妊娠结局以及新生儿结局,分析肌层厚度与妊娠不良结局的相关性。结果:子宫肌层厚度≥4mm组剖宫产术中出血量、不完全子宫破裂率、产后出血率、子宫收缩乏力率、新生儿低体重率以及新生儿呼吸系统疾病率均低于子宫肌层厚度1~4mm组和<1mm组(P<0.05),三组新生儿体重和新生儿转科率无差异(P>0.05);结局不良组孕妇年龄>30岁、子宫肌层厚度<4mm、产前体质指数(BMI)≥30kg/m^(2)以及分娩孕周>38周占比均高于妊娠结局良好组(P<0.05),两组文化程度、距前次剖宫产间隔时间无差异(P>0.05)。logistic回归分析显示,孕妇年龄>30岁、子宫肌层厚度<4mm、产前BMI≥30kg/m^(2)以及分娩孕周>38周均是影响不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,子宫肌层厚度预测妊娠不良结局的曲线下面积为0.807(95%CI0.718~0.897)。结论:瘢痕子宫再妊娠孕妇孕中期子宫肌层厚度较薄是导致孕妇不良妊娠结局的独立危险因素,且对不良妊娠结局的发生风险有预测价值。; 胡慧颖丁永霞; 关键词：瘢痕子宫再妊娠孕中期影响因素

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