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新生儿重症监护室不同出生体重儿PICC的现状分析被引量：1: 2024年; 目的分析新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)不同出生体重儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的现状,为后续护理质量改进提供依据。方法回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日某三级甲等医院NICU 908例PICC病例的临床资料,按出生体重(birth weight,BW)分为4组,比较各组间置管过程、维护过程、并发症和拔管原因。结果82.7%的患儿PICC经右下肢大隐静脉置管,不同出生体重组间穿刺部位存在差异,其中BW<1 kg和BW≥2.5 kg组经股静脉置管比例高于其他两组。总体一次性穿刺成功率84.8%,不同出生体重组间存在差异,BW≥2.5 kg组一次性穿刺成功率最低,为65.9%。总体一次性到位率为61.8%,过深率为31.9%,不同出生体重组导管尖端首次定位分布未见差异。总体并发症发生率为13.3%,非计划性拔管率为1.9%,不同出生体重组间总并发症发生率和非计划性拔管率未见差异。结论PICC并发症发生率和非计划性拔管率控制得较为理想,但在一次性穿刺成功率和一次性到位率方面仍有较大的提升空间,未来护理质量改进方向应以提高一次性置管成功率为主。; 朱凌燕郭舒文林艺英张秀虹林娟斌; 关键词：新生儿 PICC 出生体重

不同出生体重早产儿婴幼儿期智能发育筛查分析: 2023年; 目的分析不同出生体重早产儿婴幼儿期智能发育筛查情况,为早产儿保健提供依据。方法回顾性收集2015年1月—2020年1月出生且在重庆医科大学附属儿童医院儿保门诊就诊的1 075例早产儿临床资料,根据出生体重进行分组,出生体重为2.5~4.0 kg设为正常出生体重组,共253例;体重<2.5 kg设为低出生体重组共822例。使用丹佛发育筛查测验量表(DDST)对早产儿行智能发育筛查。比较两组智能发育筛查结果、发育迟缓项目分布及发育迟缓能区个数。结果经DDST结果显示,正常出生体重组可疑与异常发生率低于低出生体重组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低出生体重组可疑和异常结果,主要分布于大运动,其次为精细动作;正常出生体重组可疑和异常结果,大运动占比较高,其次为精细动作。两组发育迟缓项目分布比较差异均有统计学意义(P<0.05)。低出生体重组共204例1个发育迟缓能区,57例2个发育迟缓能区,31例≥3个发育迟缓能区;正常产出生体重组共44例1个发育迟缓能区,6例2个发育迟缓能区,2例≥3个发育迟缓能区。两组发育迟缓能区个数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低出生体重早产儿的DDST结果异常较多,应重视其早期保健工作,提高早产儿智能发育水平。; 杨媚王娟谭娟蒋小平; 关键词：早产儿不同出生体重发育迟缓

不同出生体重新生儿坏死性小肠结肠炎高危因素分析: 目的：　　探究不同出生体重新生儿坏死性小肠结肠炎（Necrotizingenterocolitis，NEC）的影响因素与相关性;方法：　　选取中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院2017年1月至2021年12月根据...; 何丽婷; 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎致病因素出生体重

不同出生体重PCOS患者中医证型、体质及临床特征分析: 目的:分析比较不同出生体重PCOS患者中医体质、证型分布特点及其外在特征、血清学指标等临床特征间差异性;探究PCOS患者其出生体重与外在特征、血清学指标等临床特征间相关性。方法:筛选2014年1月～2022年1月黑龙江中...; 李婧; 关键词：出生体重证型体质

不同出生体重新生儿感染流行病学特征分析及病原菌分布特征被引量：4: 2022年; 目的调查不同出生体重新生儿感染流行病学特征及病原菌特征,为临床合理有效、及时制定新生儿感染防控和治疗方案提供科学依据。方法收集2019年1月-2021年12月海南省妇女儿童医学中心收治入院新生儿患者6 961例,按新生儿出生体重分为4组,收集所有患儿一般情况及新生儿感染发生情况及主要病原菌分布情况。结果 2019-2021年该院收治的新生儿患者共计6 961例,出现新生儿感染共1 015例,感染率为14.58%。不同年份、不同性别、不同出生方式的新生儿感染发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);不同出生体重新生儿之间,感染发生率差异有统计学意义(χ^(2)=245.35,P<0.01),有侵入性操作和手术治疗的新生儿感染发生率明显增高(χ^(2)=88.68,131.04,P<0.01)。1 015例新生儿感染患者中,77例为医院感染,占7.59%;938例为社区感染,占92.41%。其中极低出生体重组患儿医院感染占比最高(15.88%),低出生体重组和巨大儿组次之,正常出生体重组最低(占2.00%),各组之间感染来源构成比差异有统计学意义(χ^(2)=27.46,P<0.01)。1 015例新生儿感染患者中,感染部位以呼吸道为主,占63.55%,其次为胃肠道腹盆腔,占26.99%。不同出生体重新生儿其感染部位构成差异有统计学意义(χ^(2)=43.56,P<0.01)。极低出生体重组和低出生体重组新生儿前3位菌株依次为:表皮葡萄球菌、真菌、大肠埃希菌;正常出生体重组和巨大儿组新生儿前3位菌株依次为:肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、真菌。结论应加强对低出体重新生儿感染的防控,避免医院感染。临床应根据新生儿感染病原菌分布特点,合理用药。; 陈永照钟丽花邢凯慧; 关键词：新生儿感染出生体重病原菌流行病学

不同出生体重早产儿2岁内追赶生长特征的纵向研究被引量：5: 2022年; 目的分析早产儿2岁以内体格追赶生长特征,为早产儿临床干预提供资料。方法选择2017年1月—2019年6月在长沙市妇幼保健院出生至24月龄定期预约随访管理的早产儿为研究对象。采用Z评分法,对早产儿体重、身长和头围进行评估,分组统计各月龄3项指标Z值和增长值、不同Z值水平构成比与追赶生长率,分析小于胎龄儿(SGA)与适于胎龄儿(AGA)早产儿体格追赶生长特点。结果AGA早产儿出生时、1月、18月、24月体重Z值均数,1月、9月、18月、24月身长Z值均数均高于SGA早产儿,24月头围Z值均数高于SGA早产儿(t=1.998~6.383,P<0.05)。两组早产儿体重、身长、头围Z值均数均随月龄增长而增大,追赶速度则随月龄递增而变小,1~6月龄追赶速度最快。两组早产儿体重、身长、头围Z值<-2的百分比均随月龄增长而下降,追赶率则随月龄增长而上升,上升幅度最大的月龄是1~6月。SGA、AGA早产儿体重出现全部追赶生长的月龄分别是18月、12月,身长、头围出现全部追赶生长的月龄均为24月。Z值≥0百分比均随月龄增长呈上升趋势,SGA早产儿体重、身长、头围24月龄时完成追赶生长百分比分别为36.1%、25.0%与22.2%,AGA早产儿24月龄时完成追赶生长百分比分别为57.7%、45.1%与43.7%。结论低出生体重早产儿2岁内体格追赶生长具有先快后慢、体重追赶生长月龄提前等特征,追赶速度最快为1~6月龄。SGA早产儿生长水平落后于AGA早产儿。到24月龄时,除了AGA早产儿体重有超半数完成追赶生长外,其余指标完成追赶生长的个体均未超过半数。; 张梅匡晓妮缪丹马祺黄广文; 关键词：Z评分早产儿

不同胎龄、不同出生体重新生儿的首次肝功能指标的差异性被引量：4: 2021年; 目的探讨不同胎龄、不同出生体重新生儿的首次肝功能指标的差异变化。方法回顾性分析204例不同胎龄早产儿、206例不同出生体重儿的首次肝功能指标总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)的变化。比较分析各组中和组间生化指标的差异。结果不同胎龄、不同出生体重新生儿的首次肝功能指标存在差异:(1)晚期早产儿、中期早产儿、极早产儿中TP、ALB依次递减(P<0.05);CHE无统计学意义(P>0.05)。晚期早产儿、中期早产儿的DBIL、GGT生成、排泄均比极早产儿好(P<0.05)。(2)与正常出生体重儿比较,低出生体重儿仅TBA增高(P<0.05);与极低出生体重儿比较,正常出生体重儿、低出生体重儿DBIL、CHE增高,但仅有低出生体重儿DBIL具有统计学意义(P<0.05)。结论不同胎龄、不同出生体重新生儿随胎龄越小、体重越轻,肝脏功能越差。胎龄对肝脏功能的影响,远大于体重对肝脏功能的影响。; 朱理佳马晓丹段江李檬黄永坤; 关键词：Γ-谷氨酰基转移酶总胆汁酸胎龄出生体重

真实世界不同出生体重早产儿体格生长规律的研究: 目的：基于真实世界数据，研究不同出生体重早产儿0～4岁体格指标，描述和分析早产儿生长规律。　　方法：早产儿按出生体重分为正常出生体重（normalbirthweight，NBW）组、低出生体重（lowbirthweigh...; 高洁; 关键词：早产儿不同出生体重体格生长; 文献传递

真实世界不同出生体重早产儿体格生长规律的研究被引量：7: 2021年; 目的分析不同出生体重早产儿0~4岁体格生长特点和规律。方法按真实世界研究方法,选择2010年12月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科电子病历信息登记系统中的8496例早产儿横断面数据进行回顾性研究,以同期随访203123名足月儿作为对照。早产儿按出生体重分为正常出生体重(NBW)组、低出生体重(LBW)组和极低出生体重(VLBW)组;观察不同组别男、女童48月龄内的体重、身高(长)变化,并构建数值表,分析其生长水平、生长速度和匀称度,组间比较采用t检验或χ^(2)检验。结果8496例早产儿中男4839例、女3657例,其中VLBW组525例,出生体重(1.28±0.14)kg;LBW组3862例,出生体重(2.07±0.28)kg;NBW组4109例,出生体重(2.86±0.35)kg。NBW组2~<3月龄体重[男(5.61±0.96)比(5.64±0.78)kg,女(5.11±0.67)比(5.18±0.71)kg]和8~<10月龄身长[男(70.3±2.4)比(70.6±2.4)cm,女(68.9±2.2)比(68.9±2.4)cm]与足月组差异均无统计学意义(均P>0.05);LBW组24月龄前体格指标随年龄增长与足月差距减小,24月龄后接近足月平均水平,体重相差0.64~0.95 kg,身高相差1.3~1.7 cm;VLBW组48月龄体重、身高仍低于足月平均水平,体重轻2.80~2.86 kg、身高低3.3~4.3 cm。VLBW组2~12月龄体重增长值分别高于LBW、NBW组0.35、0.71 kg;但在0~2月龄、12~48月龄VLBW组体重增长值分别低于LBW、NBW组(0.64、0.76)kg,(1.04、1.49)kg。24~<36月龄时,VLBW组生长迟缓、低体重、消瘦检出率最高,NBW组低于LBW组(P均<0.01);NBW组超重或肥胖率最高,VLBW组低于LBW组(P<0.01)。结论4岁前,不同出生体重早产儿体格指标达到足月儿平均水平时间不同,有必要对早产儿生长的校正胎龄时间深入研究。正常出生体重早产儿超重肥胖发生率高,极低出生体重早产儿生长障碍发生率高,两者都是值得重视的营养不良高危人群。; 高洁徐雪丽徐铣明韦秋宏张站站程茜; 关键词：出生体重体格生长

不同出生体重晚期早产儿婴儿期体格生长的纵向研究被引量：9: 2021年; 目的探讨正常出生体重(NBW)和低出生体重(LBW)晚期早产儿(LPI)婴儿期的体格生长特点,为临床更好地评价和管理早产儿提供依据。方法选择2010年至2020年在重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科就诊,并在实际年龄为3、6、12月龄定期随访的140例LPI,按照出生体重分为LBW组(<2500g)和≥NBW组(2500g),比较两组早产儿实际年龄的生长水平、生长速度及生长偏离情况。结果(1)在纳入的140例LPI中,LBW组占49.29%(69/140),NBW组占50.71%(71/140)。两组的出生体重差异有统计学意义(t=-14.581,P<0.001),而胎龄、性别、喂养方式差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)生长水平:在3、6、12月龄时,LBW组体重、身长、头围的Z值中位数均小于NBW组(W=1129.51392.0,P<0.05);12月龄时的生长指标[年龄别体重Z值(WAZ)、年龄别身长Z值(HAZ)、年龄别头围Z值(HcAZ)]≥-2的比例,LBW组为91.30%、71.01%、95.65%,NBW组为100.00%、97.18%、100.00%。(3)生长速度:在3、6、12月龄时,两组体重、身长、头围的生长速度差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)生长偏离:12月龄时,LBW组生长障碍发生率高于NBW组(χ^(2)=19.440,P<0.001);LBW组超重/肥胖发生率低于NBW组(χ^(2)=9.254,P=0.002)。结论出生体重的差异不影响LPI婴儿期体重、身长和头围的生长速度;婴儿期NBW早产儿体格生长状况优于LBW早产儿,NBW早产儿体格生长指标在第1年结束时几乎全部达到足月儿童参照标准,且超重发生率高,而LBW早产儿生长障碍发生率高于NBW早产儿。有必要进一步对LPI生长速度的影响因素及体格评价的矫正年龄开展多中心研究。; 高洁韦秋宏张站站钟元峰程茜; 关键词：晚期早产儿出生体重

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