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子宫内膜不典型增生术后病理升级的临床资料及危险因素
2025年
探究子宫内膜不典型增生患者术前血液指标及影像学检查在术后病理升级中的危险因素,有助于更准确地预测术后病理升级的风险。方法 回顾性分析2016年1月一2024年7月在保定市第一中心医院因子宫内膜典型增生行手术治疗患者的临床资料,根据术后的病理结果分为恶变组和非恶变组,分析影响病理升级的独立危险因素。结果 138例子宫内膜不典型增生患者,术后55例病理升级为子宫内膜癌,单因素分析显示:两组在年龄、绝经状态、高血压、DWI异常信号、NLR、FIB、CA199方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析的结果表明,绝经状态、高血压、DWI异常信号NLR是导致患者子宫内膜不典型增生术后病理升级的重要独立危险因素。结论 对于绝经后女性在进行子宫刮宫时若发现子宫内膜不典型增生,应关注是否合并高血压,并在术前通过核磁共振检查识别DWI异常信号和NLR升高等危险因素,以提高对子宫内膜癌可能性的警惕。在必要时进行术中快速病理检查,以制定合理的诊疗方案。
路靓雅王书华董静
关键词:子宫内膜不典型增生子宫内膜癌
三种药物治疗方案对有生育要求子宫内膜不典型增生患者的疗效评价
2025年
目的评价三种药物治疗方案对有生育要求子宫内膜不典型增生(EAH)患者的疗效。方法采用计算机生成的随机数字序列,将2020年6月~2021年6月济南市妇幼保健院就诊的有生育要求的90例EAH患者按照1∶1∶1的比例随机分配为三组:高效孕激素组、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)组、LNG-IUS+促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组,各30例,每3个月取患者子宫内膜组织进行病理检查,治疗9个月后比较三组子宫内膜厚度、完全缓解率,比较随访期间复发率及妊娠率、治疗前及治疗9个月后免疫组化结果:错配修复(MMR)蛋白[减数分裂后分离增强蛋白2(PMS2)、MutL同源物1(MLH1)、MutS同源物2(MSH2)及MutS同源物6(MSH6)]、肿瘤抑制基因(p53)、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、肿瘤增殖抗原(Ki-67)、配对盒基因2抗体(PAX2)、三结构域家族蛋白22(TRIM22)及第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN);所有患者随访至2024年10月,比较三组随访期间复发率及妊娠率;根据患者完全缓解情况进行分组,并采用多因素Logistic回归分析筛选出有利于预测EAH保留生育要求的治疗价值的相关因素。结果三组完全缓解率、复发率、妊娠率及子宫内膜厚度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,治疗9个月后,高效孕激素组及LNG-IUS组完全缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);LNG-IUS+GnRH-a组完全缓解率(83.33%)高于高效孕激素组(46.67%)及LNG-IUS组(60.00%)(P<0.05);三组子宫内膜厚度比较:高效孕激素组>LNG-IUS组>LNG-IUS+GnRH-a组(P<0.05)。所有患者随访至2024年10月,随访期间,LNG-IUS+GnRH-a组妊娠率高于高效孕激素组,复发率低于高效孕激素组(P<0.05);高效孕激素组和LNG-IUS组,以及LNG-IUS+GnRH-a组和LNG-IUS组之间的妊娠率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗9个月后,三组PAX2表达缺失率,p53、Ki-67阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05):LNG-
沈承承刘敏
关键词:子宫内膜不典型增生左炔诺孕酮宫内缓释系统促性腺激素释放激素激动剂
宫腔镜手术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌和不典型增生的效果及对妊娠结局的影响
2025年
目的 探讨宫腔镜手术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌和不典型增生的效果及对妊娠结局的影响。方法 选取2021年12月至2022年3月西安航天总医院收治的90例早期子宫内膜癌和不典型增生患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予孕激素治疗,观察组给予宫腔镜手术联合孕激素治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的1年内成功受孕率为88.57%(31/35),高于对照组的62.96%(17/27)(P<0.05);观察组的妊娠结局优于对照组(P<0.05)。结论 宫腔镜手术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌和不典型增生可提高临床效果,调节雌激素指标水平,也能下调机体炎症反应,提高1年内成功受孕率,改善妊娠结局,值得推广。
刘桂萍
关键词:宫腔镜手术孕激素子宫内膜癌子宫内膜不典型增生
一种子宫内膜不典型增生分段取样装置
本实用新型提供了一种子宫内膜不典型增生分段取样装置,包括有固定管、取样筒和弧形限位块,固定管的内部中心处活动连接有取样筒,固定管的内壁对立两端中心处开设有限位槽,取样筒的外周两端设置有弧形限位块,弧形限位块的大小与限位槽...
陈思
十二指肠Brunner腺腺瘤伴高度不典型增生一例
2024年
病人,女,56岁。于1年前进食后出现间断性上腹部胀痛适,持续时间约数分钟,休息后可缓解,未予以重视,上述症状断加重。行电子胃镜检查提示:糜烂性胃炎,给予相关药物治疗后症状缓解,但仍有间断发作。1个月前睡眠中再次出现腹痛,并较前明显加重。再次电子胃镜检查提示:(1)反流性食管炎;(2)十二指肠肿物。2021年6月21日入我院。全腹增强CT检查提示:十二指肠乳突部异常强化软组织结节,以上肝内外胆管、胰管轻度扩张(图1)。
吴叶凡张皓
关键词:BRUNNER腺腺瘤不典型增生病例报告
子宫内膜不典型增生患者术后病理升级的临床分析
2024年
分析子宫内膜不典型增生患者在术后病理升级的主要因素。方法 在本次研究过程中,主要是选取2022年12月到2023年10月我院所收治200例患者,以术后石蜡病理为标准,评判相应诊断价值,根据该疾病的临床症状,评估患者术后病理升级情况,判断出现子宫内膜癌的概率。结果 在本次实验过程中,空腔镜下病理活检诊断率明显高于诊断性刮宫诊断率。而术中冰冻病理对于子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌的诊断率较高,术前病理分度越高,子宫内膜癌出现的概率也较高。在本次实验过程中有62例患者在术后病理升级为子宫内膜癌。结论 子宫内膜不典型增生,具有癌变的倾向,尤其是术前病理分度较高的患者,其病理升级概率较高。而已经绝经、肥胖以及术前超声提升血流信号、术中剖视子宫内膜光滑者合并癌多数分化良好,主要是以早期为主。
刘倩吴晓娜王玉全尚紫叶孟海松
关键词:子宫内膜不典型增生
孕激素治疗子宫内膜不典型增生的疗效影响分析
2024年
研究观察子宫内膜不典型增生患者应用孕激素治疗的临床效果。方法 随机抽取2021年01月至2022年12月我院接收的200例子宫内膜不典型增生患者作为研究对象,使用随机数字表法将其平均分为对照组和实验组各100例,对照组采取子宫内膜电切术治疗、实验组采取孕激素治疗。比较两组的炎症因子以及良反应发生率。结果 两组炎症因子以及良反应发生率对比差异明显(P<0.05)。结论 孕激素治疗子宫内膜不典型增生的疗效理想。
蔡禹
关键词:子宫内膜电切术子宫内膜不典型增生临床疗效孕激素
罕见重度肥胖少女子宫内膜不典型增生1例并文献复习
2024年
子宫内膜不典型增生是常见子宫内膜疾病,也是子宫内膜癌的癌前病变,近年来有年轻化趋势。本文报道1例罕见16岁重度肥胖少女,以阴道大量流血收入滨州医学院附属医院,行宫腔镜手术后病理结果提示子宫内膜不典型增生
尚丹丹李丽曹璋张丽丽周超
关键词:子宫内膜不典型增生少女子宫内膜癌重度肥胖文献复习
曼月乐环治疗子宫内膜不典型增生的临床应用观察
2024年
通过实验探究明确曼月乐环治疗子宫内膜不典型增生的临床效果。方法 为了明确曼月乐环治疗子宫内膜不典型增生的临床应用效果,需要设置对照组。所设置的对照组,使用药物服用孕激素的方式进行治疗,然后对比两组的整体治疗效果,在本次实验探究过程中选择的患者人数为30人,将其进行平均分组,其中15人为观察组,采取曼月乐环治疗模式,另外15人为对照组使用药物服用孕激素的治疗模式。结果 对比的指标数据有治疗满意度和治疗有效率,发现无论是有效率还是满意度,观察组中的整体效果要明显优于对照组。结论 因为曼月乐环治疗子宫内膜不典型增生的临床应用效果较好,并且临床应用价值更高,所以应该优先选择曼月乐环,进而提高整体治疗效果。
吴晓娜刘倩张鹏畅孟海松尚紫叶
关键词:子宫内膜不典型增生
子宫内膜不典型增生手术后石蜡病理升级的风险因素分析
目的:探索与术前被诊断为子宫内膜不典型增生患者行子宫切除术后病理诊断升级为子宫内膜癌相关的风险因素,以期为术前诊断提供参考。方法:回顾性收集2016年1月1日至2023年12月31日经子宫内膜病理学检查明确诊断为子宫内膜...
席玲
关键词:子宫内膜不典型增生子宫内膜癌

相关作者

姜军
作品数:446被引量:2,298H指数:24
供职机构:第三军医大学西南医院
研究主题:乳腺癌 乳腺肿瘤 腔镜手术 乳腺疾病 乳腺
杨晋翔
作品数:124被引量:788H指数:14
供职机构:中华中医药学会
研究主题:慢性萎缩性胃炎 中医药疗法 不典型增生 消痞颗粒 萎缩性胃炎
张长淮
作品数:107被引量:1,226H指数:19
供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
研究主题:病理学 病理 不典型增生 免疫组织化学 乳腺肿瘤
丛庆文
作品数:69被引量:367H指数:9
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:癌前病变 食管肿瘤 内镜 胃肿瘤 胃癌
张立玮
作品数:155被引量:604H指数:11
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:癌前病变 食管肿瘤 食管癌 内镜 贲门癌