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下颌骨髁突骨折45例回顾性分析: 2024年; 目的:总结基于新分类的下颌骨髁突骨折手术治疗及保守治疗的临床效果。方法:回顾性分析2012年1月—2021年12月期间,南京大学医学院附属苏州医院及苏州九龙医院口腔科收治的45例(57侧)下颌骨髁突骨折患者的临床资料,分析患者受伤原因、骨折分类、治疗方法、并发症及随访结果。结果:45例患者中男性34例、女性11例,平均年龄34.67岁(16~76岁)。交通事故(56%)为主要致伤原因。髁头骨折(囊内骨折) 26例(35侧),其中A型13例(13侧)、B型7例(11侧)、C型1例(1侧)、M型3例(6侧)、无移位2例(4侧);髁颈骨折12例(13侧);髁突基底部骨折7例(9侧)。10例髁头骨折(B型4例、C型1例、M型3例、无移位2例)及3例髁颈骨折共13例行保守治疗;16例髁头骨折(A型13例、B型3例)、9例髁颈骨折及7例髁突基底部骨折共32例行手术治疗。所有患者中,5例失访,40例随访6个月以上。保守治疗者中,3例关节区长期酸痛、1例关节弹响、1例张口受限;手术治疗者1例髁突吸收、2例面神经颞支麻痹。结论:下颌骨髁突骨折应结合骨折分类及患者全身情况综合考虑,选择合理的个性化治疗方案。; 胡永朱佳栋赵大勇; 关键词：下颌骨髁突骨折切开复位内固定术保守治疗

下颌骨髁突骨折的三维形态学分析: 2024年; 目的通过对下颌骨髁突骨折三维骨折线分布进行三维形态学分析,揭示髁突骨折的分布及走行特点,为颌面外科诊疗及手术方案的制定提供支持。方法选取37例下颌骨髁突骨折行螺旋CT检查的病例影像学资料进行回顾性分析。将患者的螺旋CT影像资料导入Mimics和3-matic软件中对下颌骨骨折体进行分离、建模和模拟复位,并在健康标准的下颌骨模型上临摹骨折线,获得髁突骨折线分布图。结果冠状髁突骨折呈斜行走行,在上内部无明显骨折线,左右侧髁突骨折线无明显区别;水平髁突骨折线以外高内低环绕髁突颈部走行,上内部骨折线明显减少。结论通过髁突骨折分析联合运用3D Mapping技术,得出髁突骨折主要集中在髁突外侧伴随骨折碎块的断裂和脱离髁突情况出现,常需手术螺钉固定治疗,运用3D Mapping技术可进行术前虚拟指导螺钉角度、方向及长度,为提高手术准确性提供方向。; 王雅琪朱春晖虎小毅虎小毅; 关键词：下颌骨髁突骨折螺旋CT

486例下颌骨髁突骨折的回顾性研究: 目的：对遵义医科大学附属口腔医院十年来共486例下颌骨髁突骨折住院患者进行回顾性分析，探讨髁突骨折的流行病学特点和不同治疗方法的疗效差异，为髁突骨折的诊治提供参考意见。　　方法：1.选取2012年1月至2021年12月下...; 朱远茂; 关键词：髁突骨折下颌骨骨折手术治疗保守治疗

下颌骨髁突骨折固定板: 本实用新型公开了下颌骨髁突骨折固定板，包括安装环，所述安装环的内环面固定安装有环形固定气囊，安装环的下表面固定安装有两个对称的安装杆，两个安装杆的内部均开设有安装槽，安装槽的内顶壁与内底壁固定安装有滑杆，两个滑杆的表面均...; 潘志燕

一种下颌骨髁突骨折固定板: 本实用新型公开了一种下颌骨髁突骨折固定板，涉及医疗用具领域，本实用新型包括牙齿骨架和下颌骨髁突，牙齿骨架和下颌骨髁突之间设置有骨折线，牙齿骨架、下颌骨髁突和骨折线的外表面均安装有固定板，固定板的背部中间设置有防磨组件，固...; 梁华钦顾兴祥

甲状旁腺激素促进下颌骨髁突骨折游离复位模型兔的骨愈合被引量：2: 2022年; 背景:髁突骨折时若骨块严重移位需手术复位及内固定,若附着于髁突前内侧的翼外肌剥脱使骨块游离,术后可能发生髁突骨折块延迟愈合,因此如何促进髁突骨折游离复位后愈合是口腔颌面外科临床医师关注的临床难题。目的:探讨间歇性皮下注射甲状旁腺激素对兔髁突骨折游离复位后骨愈合的影响及作用机制。方法:将48只新西兰大耳兔随机分为实验组及对照组,每组24只,建立下颌骨髁突骨折游离复位内固定模型,实验组及对照组造模术后隔日分别经皮下注射甲状旁腺激素20μg/kg或生理盐水1 mL。术后第1,2,3,4周时麻醉处死动物,取术区骨标本观察愈合情况,利用免疫组织化学染色及实时荧光定量PCR检测骨折区域骨保护素和核因子κB受体活化因子配体的表达水平。结果与结论:①实验组骨折区域成骨细胞较多、新生骨痂较快且密度较高;②术后前4周内实验组破骨细胞数量较对照组少(P<0.05);③骨保护素的免疫组化平均吸光度值及mRNA表达量结果显示,4周内实验组均高于对照组(P<0.05);④核因子κB受体活化因子配体的免疫组化平均吸光度值及mRNA表达量结果显示,4周内实验组均低于对照组(P<0.05);⑤提示下颌骨髁突骨折游离复位术后隔日使用甲状旁腺激素,在术后早期可上调骨折区域骨保护素表达、抑制RANKL表达,促进骨折区域的新骨生成。; 黄志才谢柳琴王光素张国兴唐正龙; 关键词：下颌骨髁突骨折甲状旁腺激素骨保护素核因子ΚB受体活化因子配体

MSCT三维重建与MRI对下颌骨髁突骨折的诊断效果比较被引量：4: 2022年; 目的观察多层螺旋CT(MSCT)扫描三维重建检查与MRI检查对于不同特征下颌骨髁突骨折的鉴别诊断效果。方法以自2019年6月—2021年6月于衢州市中医医院及浙江大学医学院附属第二医院就诊并接受手术治疗的150例下颌骨髁突骨折患者为研究对象,分别于术前对全部患者进行MSCT扫描三维重建检查与MRI检查,统计2种检查方法对下颌骨髁突骨折类型和骨折移位情况的诊断灵敏度、特异性和准确度,以及对于软组织损伤情况的诊断符合性。结果MSCT扫描三维重建检查与MRI检查对于髁头骨折、髁突颈部骨折和髁突下骨折等不同下颌骨髁突骨折类型的诊断灵敏度、特异性和准确度差异均无统计学意义(均P>0.05)。MSCT扫描三维重建检查与MRI检查对于原位骨裂、弯曲移位和错动移位骨折等不同下颌骨髁突骨折移位情况的诊断灵敏度、特异性和准确度差异均无统计学意义(均P>0.05)。MRI检查对于韧带撕裂和髁突表面软骨损伤的诊断符合性[81.97%(50/61)和80.49%(66/82)]均显著高于MSCT扫描三维重建检查水平[63.93%(39/61)和65.85%(54/82)],χ^(2)=5.587、4.473;P=0.018、0.034。结论MSCT扫描三维重建检查对于下颌骨髁突骨折类型和移位情况的诊断能力可与MRI检查媲美,而MRI对于软组织损伤诊断能力更优,临床可通过2种方法联合应用,以提高下颌骨髁突骨折及周围软组织损伤的综合诊断效能。; 黄洪徐旭严钦方欣; 关键词：核磁共振下颌骨髁突骨折软组织损伤

下颌骨髁突骨折的诊治方案:基于上海交通大学医学院附属第九人民医院颞下颌关节中心的经验被引量：8: 2022年; 下颌骨髁突骨折在临床上常见,治疗不当会引起咬合紊乱、关节强直、生长发育受限等后遗症。该文结合文献回顾,总结了团队的诊治经验,旨在为临床医师提供参考。髁突骨折的影像学诊断特别是CT的冠状位图像重建是骨折分类和治疗的重要依据。按照骨折线的部位分为髁突(囊内)骨折、髁突颈部骨折和髁突下(基底部)骨折3类。其中囊内骨折又分为A、B、C、M 4种类型。髁突骨折的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗对咬合紊乱的患者可采用颌间弹性牵引的方式;手术治疗的绝对适应证是下颌支残端外脱位出关节窝的骨折,相对适应证是下颌支残端与关节窝接触的骨折、髁突颈部严重移位或脱位和基底部骨折。手术成功的关键点为:正确的手术入路,骨折的解剖复位和稳定的固定,术中对翼外肌附着和髁突表面软骨的保护,关节盘的复位。对于合并髁突骨折的下颌骨骨折进行复位和固定,要注意舌侧裂隙的关闭(以确保下颌骨宽度的恢复)和髁突在关节窝中的位置;当髁突骨折合并面中部骨折时应先复位固定髁突骨折和咬合关系,然后通过咬合复位固定上颌骨骨折。6岁以下的儿童髁突的自我改建能力较强,多用非手术治疗;随着年龄增长髁突的愈合改建能力逐渐减弱,12岁以上青少年的髁突接近成人,手术治疗适应证参考成人髁突骨折。; 何冬梅杨驰; 关键词：下颌骨髁突下颌骨骨折

下颌骨髁突骨折体表投影定位器: 本实用新型公开了下颌骨髁突骨折体表投影定位器，包括立柱，所述立柱的表面滑动连接有支架，所述支架底部的左侧与右侧均固定连接有立板，所述立板的内侧通过销轴活动连接有正反牙丝杠，所述正反牙丝杠表面的与右侧均螺纹连接有螺套。本实...; 辛江波; 文献传递

下颌骨髁突骨折开放复位新型关节撑开器: 本实用新型公开了下颌骨髁突骨折开放复位新型关节撑开器，包括左侧手柄（1）及右侧手柄（2），所述左侧手柄（1）和右侧手柄（2）皆包括工作段和握持段，左侧手柄（1）的工作段和握持段的结合部与右侧手柄（2）的工作段和握持段的结...; 羊书勇金雪吴坡李浩张正瑞

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