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双侧下颌劈开对男性下颌前突患者舌位置及咽气道间隙影响研究
2020年
目的研究双侧下颌劈开(BSSRO)对男性下颌前突患者舌位置和咽气道间隙的影响,探讨BSSRO与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。方法选择2012-2017年于中国医科大学附属口腔医院行BSSRO的男性下颌前突畸形患者30例作为病例组,分别于前、后1~2周及后6~12个月拍摄头颅侧位片;选择同期具有正常面型的30例男性成年正畸治疗患者作为对照组,正畸治疗前拍摄头颅侧位片。AutoCAD软件测量上下颌位置、舌位置及咽气道间隙相关测量项目,比较分析病例组前、后的上下颌位置、舌位置和咽气道间隙的变化以及病例组与对照组之间的差异。结果病例组下颌后移。病例组前与对照组相比,舌测量值中舌体最前上点(H点)到X轴的垂直距离(H-X)、H点到下颌平面的垂直距离(H-MP)显著减小(P <0.05),H点到第三颈椎最前下点(C3点)的距离(H-C3)显著增加(P <0.05);咽气道测量值中腭垂尖至中咽壁点距离(U-MPW)、下颌后下缘与舌背交点到咽后壁距离(MT-MTP)、过会厌最上点(E点)咽腔间隙距离(EPA-EPP)显著增加(P <0.05)。病例组后1~2周及后6~12个月与前相比,H-X、H-MP显著增加,H-C3显著减小,U-MPW、MT-MTP、EPA-EPP显著减小(P <0.05);后6~12个月与后1~2周相比,H-X显著减小,H-C3显著增加,U-MPW、MT-MTP显著增加(P <0.05)。病例组后6~12个月与对照组相比,反映舌位置和咽气道间隙的各项指标差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论男性下颌前突患者行BSSRO后短期内舌位置向后下移位,咽气道间隙减小,随时间推移,逐渐回复到正常范围,提示男性下颌前突患者行BSSRO后发生OSAHS的风险不大。
张媛媛史娅婕岳杨田玉楼
关键词:下颌升支矢状劈开截骨术舌骨
下颌劈开意外折研究进展
2015年
下颌劈开(SSRO)是治疗下颌畸形的主要手方式之一,经过不同学者的改良,各类并发症的发生几率已经明显降低,但意外折仍不可以避免,本文对SSRO中发生意外折的研究进展进行综述。
于天平李菁侯敏
关键词:整形外科手术并发症
3D打印技在双侧下颌劈开中的应用被引量:9
2015年
目的 探讨3D打印技制作的导板在双侧下颌劈开(BSSO)中的应用效果。方法 选择32例(男17例,女15例,年龄19~35岁,平均23.5岁)下颌发育不良的患者为研究对象,进行BSSO(Hunsuck模式,64侧),所有患者前均进行锥形束CT(CBCT)扫描并建立下颌3D模型,使用3D打印技制作下颌内侧水平切口导板。64侧手分别由年轻主治医师或具有丰富正颌手经验的专家(主任医师)使用或不使用导板来完成,对各组完成下颌内侧水平切口的时间进行计时。后复查CBCT并按照LSS(lingual split scale)分类来评估手效果。结果 后所有患者口内切口均一期愈合,无严重并发症。各组完成下颌内侧水平切口时间的差异有统计学意义(F=30.059,P0.05)。尽管所有64侧手均按照标准方式进行,仅有59.38%(38/64)的折线遵循标准Hunsuck劈开线,21.88%(14/64)折线累及下颌神经管,其余18.75%(12/64)是其他方式。经列联表分析和Fisher确切概率法检验发现,导板的使用影响舌侧劈开线的方式(P〈0.05)。结论 3D打印技制作的导板能够帮助年轻医师更快更好地完成BSSO。
屈振宇王茜丰鑫绳兰兰马卫东曲卫国
关键词:锥形束CT快速成型技术计算机辅助设计与制造
正畸联合下颌劈开治疗性Ⅲ类错(牙合)对上气道影响的锥形束CT分析被引量:7
2015年
目的 通过锥形束CT研究正畸联合下颌劈开治疗性Ⅲ类错(牙合)畸形对上气道的短期及长期影响,以期为临床提供参考.方法 选取2010年8月至2012年5月于河北省眼科医院口腔正畸科和口腔颌面外科就诊的性Ⅲ类错(牙合)患者28例(男性13例,女性15例),采用正畸联合下颌劈开治疗.治疗前1周、后6个月及后3年拍摄锥形束CT,三维重建上气道,对治疗前后上气道各段径、冠径、面积和容积进行定量分析.结果 后6个月口咽段容积[(9 021±4 263) mm^3]、舌咽段容积[(9 236±5 963) mm^3]及总容积[(28 619±9 854) mm^3]均显著小于治疗前[分别为(11 365±4 523)、(12 853±5 436)、(34044±10 352) mm^3](P<0.05).后3年除第一颈椎平面处径[(15.9±3.5)mm]和面积[(996±398) mm^2]恢复至治疗前水平外(P>0.05),其余部位与后6个月相比均有所增加,但未恢复到治疗前.结论 正畸联合下颌劈开治疗性Ⅲ类错(牙合)可造成上气道缩窄,随时间推移可有一定程度的恢复,但不能完全恢复至治疗前水平.
王宏伟齐素青闫明张超任素锋张晶晶
关键词:锥束计算机体层摄影术上气道正畸-正颌联合治疗
下颌劈开下颌裂开方式的观测研究
目的:通过对研究对象CBCT影像资料的回顾性研究,对下颌劈开(BSSRO)下颌不同裂开方式进行分类,同时探讨影响裂开方式的下颌的解剖因素及相关操作因素。  研究对象及方法:  研究一:选取2011年7月...
于天平
关键词:下颌升支矢状劈开截骨术
改良下颌劈开在矫治下颌畸形中的应用
2012年
目的:观察改良下颌劈开在矫治下颌畸形中的应用效果。方法:6例下颌畸形患者中单纯下颌前突畸形3例,前突伴偏颌畸形2例,继发性偏颌畸形1例。X线头影测量SNA为79°~83°,SNB为80°~88°,ANB为-5°~-2°。采用改良口内进路下颌劈开后退,并配合前、后正畸治疗。结果:创口均一期愈合,无严重并发症发生,病例均获得协调的上下牙颌关系和满意的面部形态。结论:口内进路下颌劈开配合正畸治疗是治疗下颌畸形的有效方法,值得临床推广应用。
吴志刚张凯廖圣恺徐涛王德顺高益林
关键词:下颌升支矢状劈开截骨术正畸
下颌劈开下颌角整形同期进行的愈合动物实验研究被引量:2
2012年
目的:通过对兔同期行下颌切开与咀嚼肌剥离,模拟下颌劈开下颌角整形同期手,对比观察愈合情况,从而推测其可行性。方法:选取18只健康新西兰大白兔,随机分为3组,实验组(n=8)一侧行下颌切开与咀嚼肌剥离同期手,对侧不手:对照组(n=8)一侧行下颌切开,对侧不手;正常对照组(n=2)不行任何手。对比观察后2、4、8、12周手愈合情况。结果:实验组与对照组愈合过程相似,12周时各组兔小梁矿化度无显著差异。结论:下颌切开与咀嚼肌剥离同期进行,其断端达到性愈合,具有可行性。
杨东昆王涛毛晓斌张桂梅刘鹏
关键词:骨愈合影像学组织学
下颌劈开矫治下颌前突的护理要点被引量:5
2011年
下颌前突畸形是最常见的牙颌畸形之一,早在1778年Hunter曾给下颌前突畸形下了这样的定义:下颌过分的向前突出以致造成前牙反(牙合),闭口不便以及容貌的破坏。下颌前突畸形常伴有牙颌关系的错乱,前牙反牙合或伴开(牙合),后牙呈安氏Ⅲ类错(牙合)关系,颜面下1/3的突出是其显著特征,约占各类牙颌面畸形者的35%.
刘丁香张颖李文军李玉红田玫张秀芝谭蕊刘佳刘丽
关键词:下颌前突畸形下颌升支矢状劈开截骨术前牙反(牙合)矫治牙颌畸形
双侧下颌劈开下颌前突病人上气道宽度和舌位置的影响被引量:3
2011年
目的探讨严重下颌前突病人施行双侧下颌劈开(BSSRO)后其气道宽度及舌位置变化。方法选择15例严重下颌前突病人,前正畸治疗结束后单纯行BSSRO,对病人前1周和后1月头颅定位X线侧位片进行测量,比较气道宽度和舌位置差异。结果下颌前突病人单纯行BSSRO,后上气道鼻咽段、腭咽段、舌咽段及喉咽段均较前缩窄,差异有显著性(t=2.166~3.791,P〈0.05);舌垂直向的位置明显降低(t=2.719~7.303,P〈0.05),水平向位置显著后移(t=2.241~2.966,P〈0.05)。结论严重下颌前突病人单纯行BSSRO后,气道宽度减小,舌向下向后移位。
蔡佳范存晖孙健陈杰刘新强
关键词:骨性下颌前突截骨术气道舌骨
下颌劈开矫治下颌前突并发症的原因和预防被引量:6
2006年
目的:探讨应用下颌劈开矫治下颌前突并发症的原因及预防措施。方法:对1997年1月~2005年1月于我院采用下颌劈开矫正的下颌前突及下颌前突合并其他部位畸形患者95例后并发症进行回顾性分析。结果:后单侧或双侧下唇区感觉障碍11例,严重出血1例,劈时单侧下颌意外折1例,后切口感染1例,畸形轻度复发4例。结论:下齿槽神经损伤、出血、折、感染和复发是下颌劈开常见并发症,不仅影响手效果,而且可能危及生命。必须根据发生原因采取有效的预防措施,才能降低或避免其发生。
任敏滕利张智勇丁波吴国平杨锴卢建建归来
关键词:下颌升支矢状劈开截骨术下颌前突并发症

相关作者

刘展
作品数:99被引量:227H指数:8
供职机构:四川大学
研究主题:颞下颌关节 应力分布 有限元分析 关节盘 生物力学
于天平
作品数:18被引量:8H指数:2
供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
研究主题:下颌升支矢状劈开截骨术 CMF 畸形手术 下颌偏斜 面部
侯敏
作品数:139被引量:261H指数:9
供职机构:天津市口腔医院
研究主题:正颌外科 生物力学 截骨 下颌骨 牵引成骨
伊彪
作品数:156被引量:874H指数:15
供职机构:北京大学口腔医学院
研究主题:正颌外科 牵引成骨 小颌畸形 矫治 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
宋大立
作品数:59被引量:56H指数:4
供职机构:天津市口腔医院
研究主题:正颌外科 面部 CMF 下颌 上颌