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急诊显微外科技术治疗下肢严重创伤的临床效果评价: 2023年; 目的:探究急诊显微外科技术治疗下肢严重创伤的临床效果。方法:将2020年1月至2022年4月入院的128例患者作为此次研究对象,随机分两组(n=64),具体组别为对照组、观察组。实施急诊修复治疗的归为对照组,实施急诊显微外科技术质量的归为观察组。比较两组治疗效果、治疗指标、肢体功能、炎性因子水平。结果::观察组治疗效果96.88%,高于对照组的85.94%,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术次数、血运重建时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者MESS评分、Johner-W ruhs评分对比,无统计学意义(P>0.05);治疗后在MESS评分、Johner-Wruhs评分方面,以观察组为优,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平对比无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊显微外科技术治疗下肢严重创伤具有较高的治疗效果,可以改善患者下肢功能,降低炎症水平,值得应用。; 朱强张磊贺志盛; 关键词：下肢严重创伤

急诊显微外科技术治疗下肢严重创伤的临床效果评价: 2023年; 对下肢严重创伤患者急诊显微外科治疗方案与效果进行探究。方法选择2021年12月至2022年12月下肢严重创伤患者共40例作为研究对象,根据治疗方案差异,将患者分为参照组与实验组,每组均20例。参照组采用常规修复方法,实验组采用急诊显微外科技术。对两组患者围术期各项指标、肌腱滑动度、肌腱回声厚度、肢体恢复情况以及炎性因子水平进行评估与对比。结果实验组患者手术次数少于参照组患者,血运重建时间、住院时间均更短;实验组患者肌腱滑动度大于参照组患者,而肌腱回声厚度小于参照组患者;实验组患者MESS评分低于参照组患者,而Johner-Wruhs评分更高;实验组患者TNF-α、CRP、IL-6水平均低于参照组患者(P<0.05)。结论在下肢严重创伤患者临床治疗中,可对患者应用急诊显微外科技术进行治疗,可显著提升治疗效果,改善患者预后。; 赵连民; 关键词：下肢严重创伤疗效

3例下肢严重创伤伴嗜水气单胞菌感染的护理体会: 2022年; 目的总结3例下肢严重创伤伴嗜水气单胞菌感染患者的护理经验。方法术前做好病情评估,加强心理护理,积极完善术前准备;术后护理重点包括嗜水气单胞菌感染伤口、创面和皮肤3个方面的护理;加强营养支持;做好感染性休克的救治护理等。结果1例在入院的3 d内感染迅速蔓延至对侧肢体以及躯干,合并发生感染性休克、弥散性血管内凝血,最终因病重放弃治疗;2例经截肢以及积极有效的救治控制了感染。结论通过有效的护理可提高下肢严重创伤伴嗜水气单胞菌感染患者的预后,也给临床带来重要的疾病认知。; 葛道群彭菊香卞丽艳; 关键词：下肢创伤嗜水气单胞菌护理

急诊显微外科技术治疗下肢严重创伤的临床效果被引量：2: 2021年; 目的分析急诊显微外科技术治疗下肢严重创伤的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月我院收治的60例下肢严重创伤患者展开回顾性研究,根据治疗方法的不同将患者分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行急诊修复治疗,观察组在对照组基础上行急诊显微外科技术治疗。比较两组的围术期相关指标、肌腱滑动度、肌腱回声厚度、肢体恢复情况及炎性因子水平。结果观察组的手术次数显著少于对照组,血运重建时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组的肌腱滑动度显著大于对照组,肌腱回声厚度显著小于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组的MESS评分低于对照组,Johner-Wruhs评分高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,观察组的TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论急诊显微外科技术治疗下肢严重创伤可明显缩短患者的血运重建时间和住院时间,改善其肌腱状态和炎性因子水平,促进患者下肢功能恢复。; 代创国张锋锋; 关键词：急诊显微外科技术下肢严重创伤炎性因子

股前外侧皮瓣用于下肢严重创伤的临床效果被引量：1: 2021年; 目的探讨股前外侧皮瓣用于下肢严重创伤的临床效果。方法回顾性分析2017-10—2019-10间在郑州大学附属郑州市中心医院应用股前外侧皮瓣修复下肢严重创伤后软组织缺损伴骨外露20例患者的临床资料。皮瓣切取面积:7 cm×11 cm~15 cm×27 cm。分析患者的临床资料、皮瓣修复效果和骨折愈情况。结果20例患者中,除1例皮瓣远端部分坏死,经换药处理创面愈合,2例皮瓣术后发生血管危象,经及时探查处理后成活良好外,其余皮瓣均全部成活。术后随访1~3 a,平均2.5 a,皮瓣质地柔韧,色泽红润。肢体功能及外观均恢复满意。结论应用股前外侧皮瓣修复下肢严重创伤后软组织缺损伴骨外露,具有游离皮瓣供区隐蔽、可切取范围大、血管解剖位置比较恒定,以及血管口径较大、血供丰富和质地柔软等优势。; 周占锋吴靖宇胡大蛟; 关键词：股前外侧皮瓣下肢严重创伤显微外科

多元化护理干预对下肢严重创伤行负压封闭引流术治疗患者的效果分析被引量：1: 2021年; 目的:探讨多元化护理干预对下肢严重创伤行负压封闭引流术治疗患者疼痛程度及护理满意度的影响。方法:本次研究对在我院接受负压封闭引流术治疗的下肢严重创伤患者临床资料进行回顾性分析,于2017年10月—2018年10月选取84例作为实验对象,所有患者信息均输入Excel表格编号,按照编号的单双数分为两组(各42例),其中42例单数患者实施常规护理,作为对照组,42例双数患者实施多元化护理干预,作为观察组,比较两组患者客观护理指标、护理满意度。结果:观察组换药次数、视觉模拟疼痛平跟(VAS)、创面愈合时间、住院时间、愈合率均显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.76%,显著低于对照组的19.05%(P<0.05);观察组护理满意度为92.86%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05)。结论:对下肢严重创伤患者行负压封闭引流术治疗中实施多元化护理,可明显缓解疼痛程度,降低并发症的发生,促进患者早日康复,提高护理满意度。; 林丽琼; 关键词：下肢严重创伤负压封闭引流术疼痛程度护理满意度

下肢严重创伤的保肢道路该如何继续被引量：3: 2020年; 1990年Johansen提出了关于严重开放性骨折的肢体损伤严重程度评分(mangled extremity severity score,MESS)系统,该评分系统采用4个维度的评价指标来预测保肢的成功率,并且通过在当时多个创伤中心的回顾性及前瞻性研究结果得出>7分无保肢指征的结论。MESS评分提出后在当时被广泛应用于下肢开放性骨折的急诊评估以及保肢截肢的选择中,但是在经历近30年创伤骨科技术、显微外科技术,以及保肢理念的发展后,能否还根据MESS评分来决定是否保肢?下肢严重创伤的保肢道路该如何继续?; 柴益民; 关键词：显微外科技术开放性骨折保肢创伤骨科下肢严重创伤评分系统

急诊显微外科技术对下肢严重创伤患者保肢成功率的影响被引量：2: 2020年; 目的探讨急诊显微外科技术对下肢严重创伤患者保肢成功率的影响。方法选取2018年10月至2019年10月本院收治的80例下肢严重创伤患者,依据随机数表法分为观察组和对照组,各40例。两组均予以下肢创伤常规治疗,基于此,对照组予以急诊修复处理,观察组在对照组基础上采用急诊显微外科技术。比较两组患者围术期指标及治疗前、治疗1个月后肢体创伤程度及保肢成功率以及不良事件发生情况。结果观察组住院时间短于对照组、手术次数少于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组MESS评分比较差异无统计学意义;治疗1个月后两组MESS评分均低于治疗前,且观察组MESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组保肢成功率为47.50%,观察组保肢成功率为70.00%,观察组保肢成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢严重创伤患者采用急诊显微外科技术效果确切,可缩短住院时间,减少手术次数,改善肢体创伤程度,提升保肢成功率并减少不良事件发生,值得临床推广使用。; 虞致文; 关键词：下肢严重创伤

急诊显微外科技术治疗下肢严重创伤的10年回顾性研究被引量：23: 2018年; 目的本研究旨在回顾研究近10年上海市第六人民医院救治的下肢严重创伤患者，以明确显微外科技术对于提高保肢率及功能预后效果的价值。方法回顾性研究2006年1月至2016年1月在本院救治的下肢严重创伤患者，记录患者的一般情况、开放性骨折分型以及入院MESS评分，根据是否行急诊显微重建手术分为急诊显微修复组（A组）和非急诊显微修复组（B组），每组再根据患者入院MESS评分分为：A1、B1组（MESS评分〈7分）；A2、B2组（MESS评分≥7分）。记录患者的重建方式、住院时间、手术次数、术后并发症以及随访中的肢体功能指标，疾病影响量表评分（SIP）以及总共治疗费用等，比较分析各组间的差异。结果本研究主要对象为Gustilo Ⅲ度开放性骨折行保肢手术的患者，共纳入548例患者，A组患者211例（38.5%），B组患者337例（61.5%）。A1组37例，A2组174例；B1组181例，B2组156例，A、B组二期截肢率和并发症发病率分别为2.8%、11.8%和4.0%、13.3%。远期随访方面，B组患者术后2年视觉模拟量表（VAS）评分（2.86分）高于A组（2.74分），但差异无统计学意义（P〉0.05），A2、B2组术后2年VAS评分均相应高于A1和B1组；两组SIP评分结果与VAS评分结果类似。结论急诊显微外科技术的应用在下肢严重创伤中的应用使得保肢成功率得到了显著的提升，并且改善了保肢患者的预后功能及日常生活能力。; 柴益民张长青曾炳芳; 关键词：严重下肢创伤保肢显微外科技术

舒适护理在腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢严重创伤软组织缺损中的作用分析被引量：2: 2018年; 目的研究舒适护理在腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢严重创伤软组织缺损中的作用。方法选取68例2016年于该院接受治疗的下肢严重创伤软组织缺损患者作为研究对象并将其依照随机分组原则分为观察组与对照组各34例,两组患者均接受腓浅动脉穿支皮瓣修复治疗,对照组患者采取常规护理,观察组患者则采取舒适护理,对两组患者在经过护理后的并发症发生情况以及护理满意度进行比较。结果观察组患者在接受护理之后,患者的并发症发生概率相比对照组明显降低,同时患者的护理满意度相比对照组较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢严重创伤软组织缺损患者的临床护理中采用舒适护理可以有效地帮助患者接受临床治疗,降低患者的并发症发生概率,使患者的护理满意度可以得到一定的提高,值得在临床中应用推广。; 崔竹笑; 关键词：舒适护理下肢严重创伤软组织缺损

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