搜索到505篇“ 下呼吸道细菌定植“的相关文章
- 支气管哮喘并发肺部感染患儿下呼吸道细菌定植及相关指标研究被引量:3
- 2023年
- 目的探讨支气管哮喘并发肺部感染患儿下呼吸道细菌定植(LABC)与血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、高迁移率族蛋白-1(HMGB1)及Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)的关系。方法支气管哮喘并发肺部感染患儿240例,根据是否发生LABC分为阴性组116例和阳性组124例,另选取同期健康体检儿童50例为对照组,对比三组儿童的相关指标。结果阳性组最大呼气第一秒呼出的气量容积(FEV1)、肺活量(VC)均小于阴性组、正常对照组(P<0.05),血清VCAM-1、HMGB1及痰标本中TLR2、TLR4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度高于阴性组(P<0.05)。支气管哮喘并发肺部感染患儿血清VCAM-1、HMGB1浓度以及痰液TLR2、TLR4水平是发生LABC的独立危险因素(P<0.05);血清VCAM-1、HMGB1与痰液TLR2、TLR4联合预测支气管哮喘并发肺部感染患儿LABC的曲线下面积为0.891,敏感度、特异度分别为0.85、0.83。结论支气管哮喘并发肺部感染患儿中血清VCAM-1、HMGB1及痰液TLR2、TLR4与LABC存在密切关系,临床上可根据患儿实际情况以及结合以上指标预测患儿预后并及时采取相应的预防措施。
- 钱菲菲包佳翔史淋峰陈旭韬叶琛琛吴文辉马笑雪胡健
- 关键词:支气管哮喘细菌定植血管细胞黏附分子-1高迁移率族蛋白-1TOLL样受体2
- 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对老年COPD稳定期患者下呼吸道细菌定植、炎症因子、免疫功能及活动耐力的影响被引量:9
- 2023年
- 目的:分析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者下呼吸道细菌定植(LABC)、炎症因子、免疫功能及活动耐力的影响。方法:选取2020年5月-2021年5月于泉州市光前医院就诊的老年COPD稳定期患者150例作为研究对象。随机将其分为对照组(75例)和试验组(75例)。两组均给予基础治疗,对照组给予噻托溴铵粉吸入剂,试验组在对照组基础上给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂。比较两组治疗前及治疗3个月后肺功能、下呼吸道细菌定植阳性率、炎症因子、免疫功能、活动耐力及不良反应。结果:治疗3个月后,试验组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)、一秒率(FEV_(1)/FVC)均高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,试验组LABC阳性率低于对照组(χ^(2)=4.391,P=0.036)。治疗3个月后,试验组白三烯B_(4)(LTB_(4))、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗前及治疗3个月后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组6 min步行试验(6MWT)距离较治疗前延长(P<0.05),试验组6MWT距离长于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.758,P=0.384)。结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗能抑制老年COPD稳定期患者炎症因子,降低LABC阳性率,改善患者肺功能,提升活动耐力。
- 陈华海
- 关键词:噻托溴铵炎症下呼吸道细菌定植布地奈德福莫特罗
- 稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植对血清TIMP-1及NF-κB mRNA与β-catenin mRNA表达水平的影响被引量:3
- 2023年
- 目的 分析稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道细菌定植对血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及核因子-κB(NF-κB)信使核糖核苷酸(mRNA)、β-连环蛋白(β-catenin)mRNA表达水平的影响。方法 2020年4月-2022年12月山东第一医科大学附属济南人民医院收治的110例稳定期COPD患者纳入研究。其中44例稳定期COPD患者发生下呼吸道细菌定植纳入研究组,66例未发生下呼吸道细菌定植纳入对照组。分析病原菌分布情况,两组及不同COPD病情分级患者血清TIMP-1及NF-κB mRNA、β-catenin mRNA表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TIMP-1及NF-κB mRNA、β-catenin mRNA表达水平单独及联合检测对稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植的诊断价值。结果 110例稳定期COPD患者发生下呼吸道细菌定植44例,发生率为40.00%,共分离病原菌49株,其中革兰阴性菌33株(67.35%);与对照组比较,研究组血清TIMP-1及NF-κB mRNA、β-catenin mRNA表达水平更高(P<0.05);COPDⅠ组、COPDⅡ组、COPDⅢ组血清TIMP-1及NF-κB mRNA、β-catenin mRNA表达水平呈升高趋势(P<0.05);绘制ROC曲线分析血清TIMP-1及NF-κB mRNA、β-catenin mRNA表达水平联合检测对稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性均最高。结论 稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植主要病原菌为革兰阴性菌,随着下呼吸道细菌定植的发生、COPD病情分级恶化血清TIMP-1及NF-κB mRNA、β-catenin mRNA表达水平升高,且各项指标联合检测对稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植的预测价值更高。
- 刘爽郑亮苏新云郭冉
- 关键词:稳定期下呼吸道基质金属蛋白酶抑制剂-1Β-连环蛋白
- 气管切开术后长期置管高龄患者的下呼吸道细菌定植情况被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨气管切开术后长期置管高龄患者的下呼吸道细菌定植情况。方法 选择处于非感染期的气管切开术后长期置管的164例高龄患者,收集其痰标本(共319份)进行细菌培养及药敏测定。分析患者下呼吸道定植菌培养阳性率(细菌定植率)、菌种构成、耐药率,并比较不同置管时长患者的细菌定植率。结果 255份痰标本定植菌培养结果为阳性,细菌定植率为79.9%(255/319)。共培养出定植菌268株,其中革兰阴性菌占71.3%(191/268),以铜绿假单胞菌最为常见;革兰阳性菌占14.2%(38/268),真菌占14.6%(39/268)。定植菌对各类抗菌药物均产生不同程度的耐药。不同置管时长患者的细菌定植率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 气管切开术后长期置管的高龄患者下呼道细菌定植率高,革兰阴性菌为主要定植菌,但细菌定植率与置管时长无明显关系。定植菌对各类抗菌药物均产生不同程度的耐药。
- 黄冬薇蔡学究张德明胡亚惠王雪妮
- 关键词:细菌定植下呼吸道气管切开术长期置管
- 下呼吸道细菌定植对稳定期COPD患者TLR2/NF-κB信号通路、免疫功能及气道重塑的影响被引量:7
- 2022年
- 目的探讨下呼吸道细菌定植对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者Toll样受体2(TLR2)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、免疫功能及气道重塑的影响。方法选取2018年6月-2020年6月南阳市中心医院收治的稳定期COPD患者102例,根据患者痰培养细菌定植结果分为细菌定植组和细菌未定植组,比较两组患者肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)%预计值(FEV_(1)%)、1秒率(FEV_(1)/FVC)]、血气指标[氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、免疫功能[CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)]和血清炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平,采用聚合酶链式反应(PCR)检测外周血单个核细胞中TLR2和NF-κB mRNA水平。结果细菌定植组FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于细菌未定植组(P<0.05),而PaCO_(2)、WBC、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TLR2、NF-κB mRNA相对水平均高于细菌未定植组(P<0.05)。结论稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植会降低患者机体免疫功能,提高机体炎症反应和气道重塑,影响患者肺功能,可能与提高TLR2/NF-κB信号通路活性存在关系。
- 王春侠董万里范娜刘洋冯冬冬门琤
- 关键词:稳定期下呼吸道细菌定植气道重塑免疫功能TOLL样受体2
- 稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植与血清炎症因子水平的关系被引量:5
- 2018年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道细菌定植(LABC)与血清炎症因子水平的关系。方法选择2016年6月至2017年4月期间宝鸡市中心医院综合内科收治的稳定期COPD患者58例为研究对象,分析患者的下呼吸道细菌定植情况,并检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平以及肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC),FEV1占预计值百分比(FEV1/预计值)]。结果本组患者LABC的发生率为29.31%(17/58),细菌检出率前三位依次为肺炎链球菌(29.41%)、流感嗜血杆菌(23.53%)和铜绿假单胞菌(17.65%);LABC组患者吸烟指数≥400的比例为47.06%,明显高于无LABC组的17.07%,差异有统计学意义(P<0.05);LABC组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(17.3±7.4)mg/L、(124.3±44.6)pg/mL、(25.5±8.2)pg/mL,明显高于无LABC组的(11.2±6.5)mg/L、(91.8±35.2)pg/mL、(18.7±7.0)pg/mL,FEV1/预计值、FEV1/FVC分别为(54.6±4.2)%、(53.9±5.4)%,均低于无LABC组的(60.3±5.1)%、(59.3±6.8)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论部分稳定期COPD患者存在下呼吸道细菌定植,下呼吸道细菌定植可加重患者的炎症反应程度,并加重患者肺功能的损害。
- 田宁强苏云涛陈西洲刘飞黄震
- 关键词:稳定期
- 稳定期老年COPD患者下呼吸道细菌定植与肺功能的相关性被引量:8
- 2018年
- 目的研究稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同程度肺功能下呼吸道细菌定植(LABC)情况,并探讨其相关性。方法纳入2014年1月至2015年12月昆明医科大学附属延安医院老年病科慢病管理人群中诊断明确的老年(≥65岁)稳定期COPD患者86例,对其诱导痰液或支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细菌学定量,根据患者LABC情况分为LABC阳性者与LABC阴性者,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清白介素6 (IL-6)、白介素8 (IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时测定肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%预计值(FEV1%pred)、FEV1/FVC。比较两组患者的肺功能及炎性因子水平。结果 86例COPD患者中有39例存在下呼吸道细菌定植,细菌定植率为45.35%;LABC阳性组患者的FEV1%pred、FEV1/FVC水平及急性发作次数分别为(35.35±8.21)%、(45.53±16.33)%、(1.45±0.55)次,LABC阴性组则分别为(48.15±6.23)%、(60.33±11.75)%、(1.175±0.25)次,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);FEV1<50%pre LABC阳性患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平分别为(173.4±15.7)μg/L、(182.3±14.4) ng/L、(58.3±46.4) ng/L、(11.7±9.5) mg/L,FEV1≥50%pre LABC阳性患者的上述各项炎性因子水平分别为(136.3±18.1)μg/L、(125.7±17.5) ng/L、(47.9±21.5) ng/L、(10.8±7.5) mg/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LABC与肺功能的损害程度及COPD的加重有关,可能是影响COPD患者病情恶化的危险因素。
- 孟鸿琼龙琼华苏慧鹏金醒昉邓洁胡阳
- 关键词:老年下呼吸道细菌定植肺功能
- 他汀类药对稳定期不同程度老年COPD患者下呼吸道细菌定植的影响被引量:1
- 2018年
- 目的探讨稳定期不同程度老年COPD患者下呼吸道细菌定植的细菌学变化特点,及其与急性加重、炎性反应、肺功能损害之间的关系,从而研究他汀类药对稳定期老年COPD患者LABC的影响.方法选择稳定期老年COPD患者96例,进行痰液及支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌学定量,定性分析,根据结果分为LABC阳性联合他汀治疗、常规治疗组及LABC阴性联合他汀治疗组及常规治疗组,测定实验前后血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-6)、hs-CRP及TNF-α水平及肺功能.结果 87例患者有40例存在LABC(45.98%),LABC阳性患者血清IL-6,IL-8,TNF-α、hs-CRP高于LABC阴性(P<0.05),肺功能较LABC阴性明显下降(P<0.05),随访1 a联合他汀治疗组血清IL-6,IL-8,TNF-α、hs-CRP低于常规治疗组(P<0.05);肺功能改善优于常规治疗组(P>0.05);急性加重风险低于常规治疗组(P<0.05);LABC阳性患者联合他汀治疗组抑制细菌定植高于常规治疗组(P<0.05);LABC阴性患者联合他汀治疗组细菌定植低于常规治疗组.结论稳定期老年COPD患者LABC阳性患者血清IL-6,IL-8,TNF-α、hs-CRP高于LABC阴性者,联合他汀治疗有利于抑制LABC或增殖,减轻炎性反应,减少急性加重,延缓肺功能下降,改善临床症状.
- 孟鸿琼苏慧鹏龙琼华王婷婷胡阳
- 关键词:下呼吸道细菌定植他汀类药
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期下呼吸道细菌定植与疾病分级、评估的相关性被引量:5
- 2018年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者稳定期下呼吸道细菌定植状况与肺功能分级、症状评估和急性加重频率的关系。方法入选中、重度COPD稳定期患者60例,痰液标本行细菌半定量培养,并行血常规、血气分析、肺功能检测及CAT、SGRQ生活质量问卷调查。结果 60例患者中,痰细菌半定量培养≥+++者为30%(18/60),主要定植细菌为副流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌;肺功能分级:1级0例,2级24例(40%),3级24例(40%),4级12例(20%);症状和急性加重频率分组:A组6例,B组18例,C组0例,D组36例;存在细菌定植的患者与无细菌定植者在每年急性发作次数、肺功能、SGRQ评分和CAT评分差别有统计学意义(P<0.05);稳定期细菌定植与急性加重次数、肺功能分级、CAT评分、SGRQ得分总分、症状得分、日常生活影响得分呈正相关(P<0.01、P<0.05);与FEV1%预计值、FEV1/FVC存在负相关(P<0.01); CAT评分与SGRQ的各项评分均有显著的相关性。结论 COPD稳定期患者中,部分患者存在下呼吸道细菌定植,细菌定植者比无细菌定植者表现出更差的肺功能和生活质量,且更易出现急性加重,CAT评分能较客观地反映患者的临床症状,而且简便易行操作性更强。
- 刘雁冰李陶肖林胡东曙周粉乐靳晓宇刘丹戢杨
- 关键词:下呼吸道细菌定植疾病评估急性加重
- 前降钙素原联合临床肺部感染评分对重症医学科下呼吸道细菌定植与感染的鉴别价值研究被引量:3
- 2018年
- 目的:研究前降钙素原(PCT)联合临床肺部感染评分(CPIS)对重症医学科(ICU)下呼吸道细菌定植与感染的鉴别价值。方法:收治ICU痰培养阳性患者96例,分为呼吸机相关性肺炎(VAP)组及非VAP组,对比两组血清PCT水平、CPIS评分、PCT与CPIS评分单独及联合诊断准确率。结果:VAP组血清PCT水平、CPIS评分高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断准确率高于PCT与CPIS评分单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT联合CPIS评分能有效提高ICU下呼吸道细菌属定植或感染诊断准确率。
- 刘颖娟侯兴志王柏林李江泉刘琴
- 关键词:前降钙素原临床肺部感染评分
相关作者
- 王浩彦

- 作品数:188被引量:910H指数:13
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
- 研究主题:慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病患者 心肺运动试验 肺功能 下呼吸道细菌定植
- 陈谨

- 作品数:39被引量:279H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院
- 研究主题:慢性阻塞性肺疾病 气道炎症 稳定期 免疫状况 下呼吸道细菌定植
- 杨朝

- 作品数:14被引量:35H指数:4
- 供职机构:宁夏回族自治区人民医院
- 研究主题:活性氧 间质性肺疾病 结缔组织疾病 COPD 肺动脉高压
- 孙雪东

- 作品数:69被引量:472H指数:11
- 供职机构:绍兴市人民医院
- 研究主题:脓毒症 血必净 呼吸机相关性肺炎 血必净注射液 急性肾损伤
- 杜晓玲

- 作品数:3被引量:22H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
- 研究主题:慢性阻塞性肺疾病 下呼吸道细菌定植 稳定期慢性阻塞性肺疾病 稳定期 气道炎症