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一种客观评价上睑皮肤松弛程度的分级量表初探: 2025年; 目的探讨一种新的评估上睑皮肤松弛程度的临床分级量表的可行性。方法前瞻性纳入扬州大学附属苏北人民医院整形烧伤科-医学美容科2022年5月至2023年10月接受上睑皮肤松弛整形手术的患者作为研究对象。术前及术后由3名未参与手术的整形外科医生依据临床分级量表利用患者面部照片独立完成上睑皮肤松弛程度评估分级。该分级量表通过分析上睑皮肤最下缘相对于上睑边缘和瞳孔位置的变化情况,将皮肤松弛程度分为0~3度4个等级,分级越高表示皮肤松弛程度越重。若为双侧上睑皮肤松弛,评估时以松弛程度较重一侧的分级作为该例患者上睑皮肤松弛程度的等级。分别计算术前和术后3名医生分级结果的Kendall系数(范围-1~1),数值越接近1表示3名医生的一致性越好,分级量表的稳定性越佳;手术前后的上睑皮肤松弛程度分级以M(Q 1,Q 3)表示,采用配对Wilcoxon符号秩检验进行比较。结果共纳入50例女性患者,年龄32~67岁,平均45.3岁,均接受双侧上睑皮肤松弛整形手术。术前和术后3名医生对50例患者上睑皮肤松弛程度分级结果的Kendall系数分别为0.975、0.882(P均<0.01),3名医生评级结果的一致性较高。50例患者术前和术后上睑皮肤松弛程度分级分别为2(1,2)度、0(0,0)度,提示术后上睑皮肤松弛程度明显改善。Wilcoxon符号秩检验结果显示,3名医生对患者术前及术后评级结果的差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论该上睑皮肤松弛程度分级量表评级方法具有客观、简单易用的特点,评估结果稳定,具有可重复性,可以有效分析手术前后上睑皮肤松弛程度的变化。; 马坤侯团结李平松陈啸马乐; 关键词：眼睑皮肤松弛眼睑下垂数码摄影

双划线法重睑成形术在改善上睑皮肤松弛中的应用: 2025年; 目的探讨双划线法重睑成形术在改善中老年上睑皮肤松弛中的应用效果。方法回顾性分析陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科2020年1月至2023年1月收治的中重度中老年上睑皮肤松弛患者的临床资料。患者取平卧位,双眼自然闭合,在瞳孔中线距离睑缘5~7 mm标记平行于睑缘的弧形切口线a,再端坐位双眼平视,沿睑缘投影对应的皮肤标记第2条切口线b,a、b线之间即为去皮量。由同一位术者实施双划线法重睑成形术,术中适当切除上睑皮肤,矫正上睑皮肤松弛。术后观察重睑形态、上睑皮肤松弛改善及并发症发生情况,并进行满意度调查(分为满意、基本满意、不满意3级)。结果共纳入145例患者(均为双眼上睑皮肤松弛),男27例,女118例,年龄38~78岁,平均52岁。术后切口均一期愈合,无血肿及感染等并发症发生。术后随访3~12个月,所有患者术后重睑形态自然,上睑皮肤松弛得到显著改善,睑缘遮盖得以矫正,鱼尾纹减轻,取得较好的眼部年轻化效果。满意度调查显示,满意112例,基本满意25例,不满意8例,满意率为94.48%(137/145),不满意者认为重睑皱襞过窄6例、重睑皱襞欠对称2例。结论双划线法重睑成形术操作简便,能够精确去除多余的上睑皮肤,适用于中重度中老年上睑皮肤松弛患者,手术效果理想。; 徐子寒慕生枝韩锋王国栋李建武王亮王娜; 关键词：眼睑成形术眼睑皮肤松驰

上睑皮肤松弛矫正术在老年性上睑下垂患者中的应用效果: 2025年; 目的:探讨上睑皮肤松弛矫正术在老年性上睑下垂患者中的应用效果。方法:回顾性选取2021年12月—2023年12月在徐州市铜山区人民医院就诊的64例老年性上睑下垂患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,各32例。对照组患者接受重睑术治疗。研究组患者接受上睑皮肤松弛矫正术治疗。术后随访3个月,对比两组患者的矫正效果、睑裂改善情况、疼痛程度、术后并发症发生情况及患者满意度。结果:研究组矫正有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者睑裂高度和上睑缘活动度均有提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组患者数字评分法(numerical rating scale,NRS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d、7 d,研究组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上睑皮肤松弛矫正术在老年性上睑下垂患者中应用效果较好,与传统重睑术相比,能更快缓解术后疼痛,降低并发症发生风险,提升睑裂改善效果,患者满意度更高。; 唐树玲; 关键词：上睑皮肤松弛老年上睑下垂疼痛并发症

重睑切口上睑皮肤松垂矫正术治疗老年性上睑皮肤松弛的研究: 2025年; 目的探究重睑切口上睑皮肤松垂矫正术治疗老年性上睑皮肤松弛的临床效果。方法选取2019年6月至2024年6月期间于本院收治老年性上睑皮肤松弛手术患者52例作为研究对象,依据不同手术方法进行分为观察组28例,行重睑切口上睑皮肤松垂矫正术治疗;对照组24例,行眉下切口提眉术治疗,对比两组患者上睑皮肤松弛改善水平、眉部高度及美学效果满意度。结果术后3个月,观察组在睑缘-角膜映光点距离(MRD)、瞳孔中点眉高角膜内侧睑缘与重睑褶皱距离(MCMFD)、瞳孔中点睑缘与重睑褶皱距离(MPMFD)、外眦处睑缘与重睑褶皱距离(LCMFD)、外眦处眉高、角膜内侧眉高、角膜内侧眉高增高均比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者美学效果总满意度高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论采用重睑切口上睑皮肤松垂矫正术治疗老年性上睑皮肤松弛后,使上睑松弛情况得到改善,提升眉部高度,进一步提高美学效果满意度。; 张晶晶李梦菲沈沛李金晟; 关键词：美学效果

眉下缘切口上睑皮肤松弛矫正术治疗中重度上睑皮肤松弛的临床价值研究: 2025年; 目的:探究眉下缘切口上睑皮肤松弛矫正术治疗中重度上睑皮肤松弛的临床价值。方法:选取2020年4月至2023年9月期间本院收治的68例中重度上睑皮肤松弛患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各34例。对照组行重睑成形术;研究组行眉下缘切口上睑皮肤松弛矫正术。术后分析比较两组的满意度、皮肤松弛改善状况如重睑褶皱和眦处睑缘距离(Lateral canthus margin-fold distance,LCMFD)、重睑褶皱和角膜内睑缘距离(Medial corneal margin-fold distance,MCMFD)、睑缘-角膜映光点距离(Margin regles distance,MRD)、疼痛程度、并发症。结果:术后1 m、3 m,研究组的满意度、LCMFD、MCMFD、MRD指标均显著高于对照组(P<0.05)。研究组术后3 d、术后6 d、术后9 d的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论:中重度上睑皮肤松弛患者行眉下缘切口上睑皮肤松弛矫正术能提高患者满意度,改善皮肤松弛状况,降低术后疼痛程度,且安全性较好。; 周聪海莉彭宝晨; 关键词：疼痛程度上睑皮肤松弛重睑成形术并发症

改良眉下切口联合眶脂肪去除重睑术在上睑皮肤松弛治疗中的应用: 2025年; 目的探究改良眉下切口联合眶脂肪去除重睑术在上睑皮肤松弛治疗中的应用。方法回顾性分析2023年1月至2024年6月郑州阳城医院收治的100例上睑皮肤松弛患者病历资料,所有患者均行改良眉下切口联合眶脂肪去除重睑术。比较手术前后患者上睑皮肤松弛改善情况、美学评分、满意度。结果干预后上睑皮肤松弛改善情况高于干预前(P<0.05);手术前患者上眼睑轮廓(5.23±0.78)分,双睑对称性(5.46±0.87)分低于术后上眼睑轮廓(8.43±0.67)分,双睑对称性(8.58±0.92)分;本组100例患者非常满意68例(68.00%),满意30例(30.00%),不满意2例(2%)。结论在上睑皮肤松弛治疗中应用改良眉下切口联合眶脂肪去除重睑术治疗能够改善患者上睑皮肤皱纹及皮肤松弛情况,并改善并发症的发生。; 王卓辉王一鸣; 关键词：上睑皮肤松弛

埋没导引上睑提肌缩短术与单纯上睑提肌缩短术治疗上睑下垂的效果比较: 2025年; 目的:探讨埋没导引上睑提肌缩短术与单纯上睑提肌缩短术两种术式分别对于治疗上睑下垂的效果。方法:回顾性分析2020年3月-2023年3月期间笔者医院就诊的上睑下垂患者临床资料,将接受埋没导引上睑提肌缩短术的40例患者(47眼)纳入观察组,将接受单纯上睑提肌缩短术的40例患者(46眼)纳入对照组。比较两组患者的手术情况(手术时间、切口大小、术中出血量)和术后并发症(暴露性角膜炎、倒睫、结膜脱垂、上睑迟滞、感染),并记录手术前、术后3个月时和术后12个月时的眼睑生理功能[上睑缘至角膜中央反光的距离(Upper lid margin to corneal reflex distance 1,MRD1)、双眼对称性、上睑弧度变化]和美学效果[面部整体美容效果改善评分(The global aesthetic improvement scale,GAIS)、眼睑美学效果、瘢痕美容评估及评级量表(Scar cosmesis assessment and rating,SCAR)]。结果:两组完成手术的时间、切口大小和术中失血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后3个月时,两组双眼对称性均优于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后12个月时,两组双眼对称性均优于术前(P<0.05),观察组的双眼对称性显著优于对照组(P<0.05);术后3个月和12个月时,两组患者的MRD1、上睑弧度变化、GAIS和眼睑美学效果均较术前显著提高,且观察组高于对照组(均P<0.05);两组的SCAR较术前显著下降,且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论:采用埋没导引上睑提肌缩短术治疗上睑下垂能够明显改善眼部的外观和生理功能,避免瘢痕的出现,具有较好的美学效果。; 崔迎欣常晓雪吴霞王坤张爱雪孟克青; 关键词：上睑提肌缩短术上睑下垂美学效果

改良联合筋膜鞘悬吊及上睑提肌复合体无张力缩短矫正术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的疗效对比: 2025年; 目的比较改良联合筋膜鞘(conjiont fascial sheath,CFS)悬吊及上睑提肌(levator muscle,LM)复合体无张力缩短矫正术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的疗效。方法回顾性分析自2021年5月至2024年4月,空军军医大学第一附属医院整形外科手术治疗142例(244只眼)重度上睑下垂患者,按照手术方法分为两组,采用改良CFS悬吊术+LM复合体无张力缩短矫正术的67例(116只眼)患者纳入观察组,采用额肌瓣悬吊术的75例(128只眼)患者纳入对照组。对比两组术后3个月矫正效果、眼睑闭合程度、美容效果、手术并发症、患者满意度。结果患者术后矫正率观察组(93.97%)显著高于对照组(83.59%),P<0.05。患者术后眼睑闭合程度观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组眼睑高度、眼睑弧度、重睑情况的美容效果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。手术并发症发生率观察组(4.31%)略低于对照组(7.03%),P>0.05。观察组患者满意率(94.03%)显著高于对照组(80.00%),P<0.05。结论改良CFS悬吊术+LM复合体无张力缩短矫正术对重度上睑下垂的矫正率、眼睑闭合程度、患者满意率更优,手术并发症发生率更低,值得临床推广应用。; 韩文娟李毅博秦文英曹婷李燕; 关键词：重度上睑下垂上睑提肌缩短术额肌瓣悬吊术改良术式

上睑提肌腱膜纤维瓣法重睑成形术的应用效果: 2025年; 目的探讨上睑提肌腱膜纤维瓣法重睑成形术的临床应用效果。方法2021年3月,在5具5侧汉族成年尸头单睑标本(南昌职业卫生学院解剖室提供)的上睑中间处,垂直(矢状面)切取宽3 mm的组织条带,行Masson染色,观察上睑提肌腱膜纤维的走行。采用描述性病例系列研究方法,于2021年2月至2022年2月从南昌大学第一附属医院门诊按照入选标准前瞻性选择患者,行上睑提肌腱膜纤维瓣法重睑成形术。术中分离上睑提肌腱膜纤维瓣,重置于切口上下唇眼轮匝肌之间,采用三层多面缝合固定的方式关闭术区,即切口下唇眼轮匝肌与上睑提肌腱膜纤维瓣根部及睑板上缘缝合固定,切口上下唇眼轮匝肌与上睑提肌腱膜纤维瓣末端缝合固定,皮肤与眼轮匝肌、上睑提肌腱膜纤维瓣末端缝合固定。术后对重睑切口愈合情况及并发症情况进行观察。术后12个月,由2名不参与手术的中级以上整形外科医生共同评估重睑形态,包括重睑线高度及弧度、双侧重睑对称性、重睑切口瘢痕等;术后12个月,由患者本人对重睑术后效果进行满意度评估,分为满意、较满意、不满意3个等级。结果5侧上睑组织标本Masson染色结果显示,单睑者上睑提肌腱膜于白线处发散成纤维状,松散地穿过眼轮匝肌,延展至睑缘皮肤层。临床上共纳入40例女性单睑或隐匿性重睑患者,年龄18~38岁。术后随访12个月,所有患者重睑切口愈合良好,未发生眼睑外翻、局部感染、线结外露、眼睑闭合不全、多重睑等并发症。术后12个月,医生对重睑形态评估结果:40例患者重睑线高度合适、弧度流畅自然;38例重睑线保持良好,2例重睑线变浅;39例双侧重睑对称性良好,1例重睑不对称;40例患者闭眼时重睑切口处无凹陷性瘢痕。术后12个月,患者对手术效果评估结果:满意35例,较满意2例,不满意3例,满意率为92.5%(37/40)。结论上睑提肌腱膜纤维瓣�; 李国豪廖怀伟施彦齐钰涵文辉才; 关键词：眼睑成形术重睑成形术

上睑眶隔的解剖学研究及其在矫正上睑下垂中的作用: 2025年; 上睑眶隔在矫正轻度上睑下垂的作用逐渐受到重视,但也存在一些质疑。关于上睑眶隔能否在矫正上睑下垂中发挥作用和如何发挥作用,现就上睑眶隔的解剖学研究和眶隔在矫正上睑下垂中的应用作一评述。; 李高峰陈新; 关键词：眶隔上睑下垂解剖学

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