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^ 99 Tc^ m-HL 91 乏氧显像在恶性肿瘤治疗后随访中的应用被引量：3 2009年 ^ 99 Tc^ m-4，9-二氮-3，3，10，10-四甲基十二烷-2，11-二酮肟（HL 91 ）乏氧显像在恶性肿瘤治疗后随访中的价值。方法37例胸部和头颈部恶性肿瘤患者在治疗结束后3—12个月的临床随访中，CT检查怀疑肿瘤残余、复发或转移，再行^ 99 Tc^ m-HL 91 乏氧显像。目测定性分析，判定乏氧显像阳性病例，再用感兴趣区（ROI）技术对阳性病例进行半定量分析，计算肿瘤部位（T）与对侧相应部位或头皮（NT）的放射性比值（T／NT），并采用成组设计两样本均数t检验进行比较。以鼻咽内镜检查、病理活组织检查结果和12个月的临床随访资料作为判断肿瘤残余、复发或转移的依据，计算^ 99 Tc^ m-HL 91 显像和cT的诊断效能。结果37例患者中，无肿瘤局部残余或复发病灶者19例，存在肿瘤局部残余或复发病灶者11例，有远处转移病灶者7例。（1）无肿瘤局部残余或复发组与肿瘤局部残余或复发组的T／NT比值分别为1．18±0．14和1．58±0．16，两者差异有统计学意义（t=4．87，P〈0．001）。（2）^ 99 Tc^ m-HL 91 显像监测肿瘤局部残余或复发的灵敏度72．73％（8／11），特异性89．47％（17／19），准确性83．33％（25／30）；CT监测肿瘤局部残余或复发的灵敏度63．64％（7／11），特异性84．21％（16／19），准确性76．67％（23／30）。^ 99 Tc^ m-HL 91 显像与CT结果一致的有21例患者，^ 99 Tc^ m-HL 91 显像与CT联合监测此21例肿瘤残余或复发的灵敏度4／4，特异性94．12％（16／17），准确性95．24％（20／21）。（3）7例转移患者，^ 99 Tc^ m-HL 91 显像阳性4例，CT均阳性。结论^ 99 Tc^ m-HL 91 乏氧显像对恶性肿瘤治疗后局部残余、复发或转移灶的鉴别有一定价值，与CT联合可有效提高对恶性肿瘤治疗后局部残余、复发或转移灶的早期诊断效能。关键词：肿瘤转移 放射性核素显像 HL91 ^ 99 Tc^ m—HL 91 乏氧显像与^ 99 Tc^ m—M IBI亲肿瘤显像诊断乳腺癌的对比分析2009年 HL 91 乏氧显像与^ 99 Tc^ m-M IBI亲肿瘤显像诊断乳腺癌的优缺点。方法回顾性分析笔者所在医院收治的60例具有完整影像资料的乳腺肿块患者的影像资料，分析其诊断价值。结果结果显示^ 99 Tc^ m-HL 91 乏氧显像和^ 99 Tc^ m-M IBI亲肿瘤显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确率。两种显像方法相比较，灵敏度无显著性差异，但^ 99 Tc^ m-HL 91 乏氧显像特异性和准确率高于^ 99 Tc^ m-M 1BI亲肿瘤显像，差异有显著性。两种显像方法半定量分析结果比较结果显示^ 99 Tc^ m-H191 乏氧显像和^ 99 Tc^ m-M IBI亲肿瘤显像早期T／N、延迟T／N、RI结果比较，均无显著性差异。结论^ 99 Tc^ m-HL 91 乏氧显像与^ 99 Tc^ m-M IBI亲肿瘤显像在乳腺癌的诊断中各有优劣，两种方法相结合，可有效提高乳腺癌的诊断率。关键词：^99TC^M-HL91乏氧显像 非小细胞肺癌^ 99 Tc^ m—HL 91 SPECT乏氧显像中HL 91 摄取程度与乏氧诱导因子1α和血管内皮生长因子表达的关系 被引量：7 2009年 ^ 99 Tc^ m-4，9-二氮-3，3，10，10-四甲基十二烷-2，11-二酮肟（^ 99 Tc^ m—HL 91 ）单光子发射计算机断层显像（SPECT）乏氧显像T／N比值与非小细胞肺癌（NSCLC）组织中乏氧诱导因子1仪（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的关系，以及HIF-1α的表达与肿瘤生物学行为的相关性。方法20例NSCLC患者于根治性手术治疗前1～2d行^ 99 Tc^ m-HL 91 单光子发射计算机断层显像（SPECT）检查，采集注射740M Bq ^ 99 Tc^ m-HL 91 后2、4和6h的前后位及侧位图像，利用感兴趣区（ROI）技术分别勾画显像阳性患者各时相肿瘤（T）和对侧相应部位（N）ROI，计算T／N比值。术后取肿瘤组织，采用免疫组化法检测HIF-1α和VEGF的表达。结果20例NSCLC患者中，1例类癌患者^ 99 Tc^ m-HL 91 SPECT乏氧显像阴性，其余患者显像均为阳性。免疫组化检测结果显示，HIF-1α阳性表达13例，VEGF阳性表达15例。^ 99 Tc^ m-HL 91 显像T／N比值与NSCLC组织中HIF-1α的表达有关（P=0．046），而与VEGF的表达无关（P=0．961），HIF-1α表达与VEGF表达呈正相关（rs=0．494，P=0．027）。NSCLC组织中HIF-1α的表达强度与NSCLC有无淋巴结转移有关（P=0．02），而VEGF表达与NSCLC有无淋巴结转移无关（P=0．10）；在不同组织病理类型间，VEGF和HIF-1α的表达差异无统计学意义（P=0．67，P=0．81）；HIF-1α和VEGF的表达强度随临床分期增高而增强（P=0．03，P=0．01）。结论^ 99 Tc^ m-HL 91 摄取程度与NSCLC组织中HIF-1α的表达有关，HIF-1α表达率与VEGF表达呈正相关。NSCLC组织中，HIF-1α的表达随临床分期增高而增强。关键词：^99TC^M-HL91 乏氧诱导因子1Α ^ 99 Tc^ m-HL 91 乏氧显像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用被引量：2 2008年 ^ 99 Tc^ m-4，9一二氮-3，3，10，10-四甲基十二烷-2，11-二酮肟（HL 91 ）对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床价值。方法对58例经触诊或超声检查存在甲状腺结节的患者进行^ 99 Tc^ m-HL 91 甲状腺早期（10min）及延迟（4h）平面显像，应用感兴趣区（ROI）技术计算靶／非靶（T／N）比值并进行比较。组间比较采用成组设计两样本均数t检验，率的比较用χ2检验。结果患者均经手术或细针穿刺病理检查，其中21例为甲状腺癌，37例为甲状腺良性结节。^ 99 Tc^ m-HL 91 显像诊断甲状腺癌的灵敏度、特异性和准确性分别为85．7％，94．6％和91 ．4％，不同甲状腺癌病理类型的显像灵敏度差异无统计学意义（χ2=0．778，P〉0．05），但结节越大灵敏度越高。甲状腺癌与甲状腺良性结节组早期及延迟相T／N比值分别为1．07±0．04，1．25±0．03和0．92±0．10，0．91 ±0．12，组间在10min时T／N比值差异无统计学意义（t=1．900，P〉0．05），4h时T／N比值差异有统计学意义（t=3．885，P〈0．001）。结论用^ 99 Tc^ m-HL 91 乏氧显像判断甲状腺结节的良恶性有一定的临床价值，显像时间以4h为佳。关键词：甲状腺结节 放射性核素显像 HL91 ^ 99 Tc^ m-HL 91 显像用于骨转移瘤的诊断2008年 ^ 99 Tc^ m-4，9-二氮-3，3，10，10-四甲基十二烷-2，11-二酮肟（HL 91 ）在骨转移瘤诊断中的应用价值。方法27例骨痛患者，其中19例经病理检查证实为骨转移瘤（未行放化治疗），8例为骨良性病变。所有患者均行^ 99 Tc^ m-亚甲基二膦酸盐（M DP）显像，2d后注射^ 99 Tc^ m-HL 91 740M Bq，注射4h后依据^ 99 Tc^ m-M DP显示的病灶进行断层显像，利用感兴趣区（ROI）技术，计算肿瘤与对侧正常组织的放射性（T／N）比值。采用SPSS11．0软件进行t检验。结果19例骨转移患者^ 99 Tc^ m-M DP显像提示的85处病灶，有79处^ 99 Tc^ m-HL 91 显像呈异常放射胜浓聚；经病理检查或临床证实的8例骨良性疾病中，^ 99 Tc^ m-M DP显像提示的12处病灶^ 99 Tc^ m-HL 91 显像全部呈阴性。HL 91 断层显像骨转移组和骨良性疾病组的T／N比值分别为1．8774-0．288和0．735±0．236，差异有统计学意义（t=13．065，P〈0．05）。肺癌、前列腺癌骨转移病灶的T／N比值分别为1．91 5±0．344和1．825±0．175，2种病理类型间差异无统计学意义（t=1．378，P〉0．05）。结论^ 99 Tc^ m-HL 91 显像在骨骼良恶性病变的鉴别中可能有一定价值。关键词：骨肿瘤 肿瘤转移 放射性核素显像 HL91 ^ 99 Tc^ m-HL 91 显像评价鼻咽癌放疗前原发灶乏氧状况2008年 ^ 99 Tc^ m4，9-二氮．3，3，10，10-四甲基十二烷之，11-二酮肟（HL 91 ）对原发灶进行乏氧显像。采用目测定性分析判定乏氧显像阳性病例；再利用感兴趣区（ROI）技术对阳性病例进行半定量分析，计算鼻咽病灶内放射性浓聚部位（T）与正常鼻咽组织（N）的放射性比值；根据目测分析结果和T／N的均数将原发灶乏氧程度分为阴性、轻度及重度乏氧；分析疗前各临床因素与乏氧程度的关系。采用SPSS10．0软件对数据进行统计学处理。结果63例（91 ．3％）患者乏氧显像阳性。患者不同年龄（〈45岁和≥45岁）、性别、病理分型（WHOⅡ型和Ⅲ型）和疗前Hb水平（〈130g／L和≥130g／L）的原发灶乏氧程度差异均无统计学意义（χ2值分别为-0．864，-0．881，-0．293，-0．514，P均〉0．05）；不同原发灶体积（〈40cm^ 3和≥40cm^ 3）之间及不同T分期（T1＋T2，T3＋T4）之间乏氧程度差异有统计学意义贸值分别为-4．672和-3．322，P值分别为0．000和0．001）；在乏氧显像阳性病例中，原发灶体积与乏氧程度呈正相关（r=0．648，P〈0．01）。结论大多数初治鼻咽癌患者原发灶存在不同程度的乏氧；原发灶体积较大及T晚期患者的乏氧程度较体积小、T早期患者严重；乏氧程度有随原发灶体积增大而逐渐加重的趋势。关键词：鼻咽肿瘤 放射疗法 细胞低氧 ^ 99 Tc^ m-HL 91 显像预测鼻咽癌放疗敏感性的初步研究被引量：2 2007年 ^ 99 Tc^ m-HL 91 显像预测鼻咽癌（NPC）放疗敏感性和预后的关系。方法34例临床确诊的Ⅱ～Ⅳa期初发鼻咽癌患者于放疗前1周进行^ 99 Tc^ m-HL 91 显像,其中18例放疗前行辅助化疗。半定量分析鼻咽部原发灶及颈淋巴结转移的乏氧情况,并与放疗中期（放疗剂量一半）、放疗后4个月和1年的临床情况比较。结果（1）初步辅助化疗患者的总体疗效与鼻咽癌原发灶的乏氧程度无显著相关性,与T／M u和T／Ce的相关系数分别为-0．394和-0．510（P=0．145和P= 0．052）。但化疗显效组与好转组的T／M u和T／Ce值差异有统计学意义。（2）放疗中期,鼻咽癌原发灶退缩程度与乏氧显像T／M u和T／Ce值存在负相关（相关系数分别为-0．602和-0．643,P值均〈 0．01）。（3）放疗后4个月随访的24例患者,1例出现肺、骨转移,其余患者病灶均得到控制。放疗后1年,8例患者中,6例病灶完全消失或未进展,T／M u为1．30±0．23,T/Ce为3．61±0．84;2例复发（Ⅲ、Ⅳa期）患者中,T／M u分别为1．40和1．27,T／Ce分别为4．10和3．85。复发组与未复发组比较,差异无统计学意义。（4）放疗中期颈淋巴结退缩程度与乏氧程度无明显的相关性。结论^ 99 Tc^ m- HL 91 乏氧显像能预测鼻咽癌患者对放疗的敏感性,有助于实行个体化治疗;能否预测远期疗效有待进一步的研究。关键词：鼻咽肿瘤 放疗敏感性 肿瘤乏氧 ^99TC^M-HL91 ^ 99 Tc^ m-HL 91 断层显像预测非小细胞肺癌放疗疗效的临床应用研究2007年 ^ 99 Tc^ m- HL 91 乏氧显像,并与放疗疗效进行比较,探讨^ 99 Tc^ m-HL 91 显像预测肿瘤放疗疗效的价值。关键词：非小细胞肺癌 放疗前 断层显像 恶性实体肿瘤 Detection of Ischemic M yocardium with a New Hypoxic Tissue Targeting Tracer ^ 99 Tc^ m-HL 91 2006年 ^ 99 Tc^ m-HL 91 , a new hypoxic imaging agent, in ischemic myocardium were studied and the value of ^ 99 Tc^ m-HL 91 in the evaluation of regional ischemic viable myocardium was explored. Acute myocardial ischemia models were made by coronary artery legations in 18 rats and randomly divided into 2 groups： ^ 99 Tc^ m-HL 91 group and ^ 99 Tc^ m-M IBI group. Evan blue infusion during ischemia and TTC staining after operation were used to delineate the area of ischemic and viable myocardium. The isolated heart was sliced in the short axis and then autoradiography was performed,. The electron microscopic examination was also done for the myocardial sampies. ^ 99 Tc^ m-HL 91 and ^ 99 Tc^ m-M IBI uptake activities （counts/g） were measured in the area of ischemic myocardium （T） and normal myocardium （NT） separately. The uptake ratios ^ 99 Tc^ m-HL 91 and that of ^ 99 Tc^ m-M IBI in ischemic myocardium were calculated as T/NT. It was found that the normal myocardium was blue and ischemic or infarct myocardium was negative with Evans blue in all experiment rats. Both the normal and ischemic myocardium was in red color with TTC staining. In the ^ 99 Tc^ m-HL 91 group the ischemic myocardium showed much higher uptake over normal myocardium, that was demonstrated both in the autoradiography and quantitative analysis. The ischemic/normal activity ratios were 1. 634 ± 0. 354. It was suggested that ^ 99 Tc^ m-HL 91 might accumulate in ischemic and viable myocardium, which is helpful in the evaluation of hypoxic but viable myocardium and potentially used as a imaging agent to assess myocardial viability.关键词：HYPOXIA ^99TC^M-HL91 ^ (99 )Tc^ m-HL 91 乏氧细胞分子显像对甲状腺冷结节的诊断价值被引量：2 2015年 99 Tcm-HL 91 乏氧细胞分子显像对甲状腺冷结节的诊断价值。方法 :对30例99 TcmO4-甲状腺扫描提示为冷结节的患者术前行99 Tcm-HL 91 早(10 min)、中(2 h)、晚(4 h)三时相显像,对显像结果进行定性和半定量分析,并对照病理结果。30例中,经病理或细针穿刺活检证实恶性病变18例,良性病变12例。结果 :根据病理检查结果 ,99 Tcm-HL 91 乏氧细胞定性诊断的灵敏度、特异度及准确度分别为88.9%(16/18)、83.3%(10/12)、86.7%(26/30)。半定量分析:延迟4 h诊断的灵敏度、特异度及准确度分别为94.4%(17/18)、91 .7%(11/12)、93.3%(28/30);良性组与恶性组三时相的靶本比值(T/N)、早期摄取比值(ER)、延迟2 h摄取比值(DR1)、延迟4 h摄取比值(DR2)差异均有统计学意义,良性组与恶性组的延迟2 h滞留指数(RI1)差异无统计学意义,延迟4 h滞留指数(RI2)差异有统计学意义。结论:99 Tcm-HL 91 乏氧细胞分子显像对甲状腺孤立冷结节良恶性的鉴别诊断有一定的临床价值;半定量分析较定性分析更能准确鉴别结节性质;延迟4 h显像较2 h更能提高诊断的灵敏度、特异度和准确度。关键词：^99TC^M-HL91 乏氧显像 放射性核素显像
