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- ^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈 单光子发射型计算机断层 显像/计算机断层扫描显像联合高频超声检查 在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值被引量：6
- 2020年
- 甲状腺肿瘤为最常见的内分泌系统肿瘤之一,以颈部肿块、血钙降低、腹泻、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等为主要临床表现,其发病率呈逐年上升的趋势[1,2]。甲状腺肿瘤虽然预后良好,但也有复发及转移可能,因此,术前明确诊断及术后定期复查尤为重要。高频超声(HFUS)为甲状腺肿瘤首选检查方法,但仍存在一定误诊、漏诊。研究证实,99锝m-甲氧基异丁基异腈(^99Tc^m-MIBI)在甲状腺肿瘤病灶浓聚[3]。
- 李婷
- 关键词：颈部肿块单光子发射型计算机断层甲氧基异丁基异腈高频超声检查肿瘤病灶
- ^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像在104例原发性甲状旁腺功能亢进患者诊断中的应用被引量：14
- 2015年
- 目的探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m--sestamibi，简称MIBI）在原发性甲状旁腺功能亢进诊断中应用价值及其影响因素。方法回顾性分析2010年5月至2013年11月104例行MIBI定位诊断且首次手术的原发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断治疗经过，并与病理结果对照。104例患者中男45例，女59例；年龄28～83岁，平均年龄51岁。临床表现为进行性乏力骨痛者68例，纳差或间断腹痛者16例，烦渴心悸者9例；无临床症状因体检发现者11例。单发性腺瘤91例，单发性非典型甲状旁腺腺瘤2例，多发性甲状旁腺腺瘤（2枚）者5例，甲状旁腺增生3例，甲状旁腺癌3例。术前甲状旁腺激素98—2800ng／L，血钙2．56—4．23mmol／L。结果病变甲状旁腺MIBI检查的总阳性率为84．0％（100／119），其中甲状旁腺瘤阳性率为87．1％（88／101），甲状旁腺癌阳性比例为3／3，非典型甲状旁腺瘤阳性比例为2／2，增生甲状旁腺阳性率为7／13。结论MIBI检查在原发性甲状旁腺功能亢进定位诊断中具有较高准确性，但受病变腺体大小、形态和囊性变影响，甲状腺结节是其假阳性的最常见因素之一。
- 魏伯俊申虹童冠圣王仁贵昌红
- 关键词：甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术
- ^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像对可手术乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值被引量：8
- 2011年
- 目的研究^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）亲肿瘤显像在叮于术乳腺癌新辅助化疗疗效及预后预测中的价值。方法对65例拟行新辅助化疗的可手术乳腺癌患者进行^99Tc^m-MIBI显像，采集10和180min两时相的平面像，计算放射性清除率，分析清除率勺化疗疗效和患者无病生存率的关系。结果65例乳腺癌患者^99Tc^m-MIBI显像的放射性清除率为（17．4±6．8）％。新辅助化疗达完全缓解4例，部分缓解52例，疾病稳定8例，疾病进展1例，有效率为86．2％。新辅助化疗有效组和无效组的放射性清除率分别为（15．5±5．0）％和（29．2±3．2）％，差异有统计学意义（P〈0．001）。高清除率组乳腺癌患者的无病生存率（53．1％）显著低于低清除率组（75．8％，P=0．046）。结论^99Tc^m-MIBI显像清除率可用于可手术乳腺癌新辅助化疗疗效的预测，并具有一定的预后价值。。
- 刘真真卢振铎张恒伟杨辉刘慧李连方李文亮崔树德
- 关键词：乳腺肿瘤放射性核素显像新辅助化疗甲氧基异丁基异腈
- ^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈SPECT预测肺癌多药耐药及化疗疗效
- 2008年
- 化疗作为肺癌特别是非小细胞肺癌综合治疗的主要手段之一。肺癌耐药尤其是多药耐药成为化疗失败的重要原因。早期发现多药耐药，选择合适的化疗方案，对于肺癌患者至关重要。肺癌的多药耐药与多药耐药相关蛋白（MRP）在肺癌中表达相关，某些亲脂性抗癌化疗药物和^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）可能同为某些MRP的底物，它们在肿瘤细胞中的滞留与MRP的表达相关。因而行无创性的肺^99Tc^m-MIBISPECT，在化疗前预测体内MRP的表达或在化疗过程中监测MRP表达的变化，有助于预测肺癌多药耐药及化疗疗效。
- 张一秋石洪成
- 关键词：发射型计算机多药
- 原发性甲状旁腺功能亢进症的术前诊断与外科治疗策略被引量：16
- 2018年
- 目的探讨我国原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，pHPT）的术前诊断与外科治疗策略。方法回顾性分析2009年1月至2017年4月在北京协和医院进行首次手术治疗的pHPT的临床资料，探讨pHPT的术前定位诊断策略及手术方案选择。结果在此期间，共有902例完成手术治疗，其中女性674例，男性228例。患者在术前完成甲状旁腺超声和99Tcm-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-sestamibi，MIBI）显像定位检查，其中超声定位诊断的敏感性是97.18%，阳性预测值是98.40%。MIBI检查诊断敏感性是94.24%，阳性预测值是98.00%。超声联合MIBI行术前定位的敏感性及阳性预测值分别为92.39%和97.37%。MIBI显像阴性患者51例（5.65%），其中男性患者或甲状旁腺合并囊性变更易出现MIBI显像阴性（P〈0.05）。89例术前超声与MIBI结果双阴性或不一致，其中有39例进一步行颈部CT，17例行正电子发射断层显像（positron emission tomography，PET）/CT检查，9例行超声引导下穿刺活检明确定位。800例（88.69%）接受了颈丛阻滞麻醉下小切口甲状旁腺切除术（minimally invasive parathyroid surgery，MIP）。656例（72.72%）患者术后第1天甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）下降到正常水平，140例（15.52%）术后第1天血清总钙低于正常值下限，234例（25.94%）术后3 d内出现了低钙血症相关症状，均可通过口服或静脉补钙缓解。通过随访发现，800例MIP手术患者中，4例出现复发，1例手术失败。结论甲状旁腺超声和MIBI显像具有较高的定位诊断价值，颈部CT或PET/CT是重要的补充定位手段。对于定位诊断明确的pHPT，颈丛阻滞麻醉下MIP是一种简单可行的手术策略。
- 张翔胡亚王梦一粟喆廖泉赵玉沛
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症超声^99TC^M-甲氧基异丁基异腈甲状旁腺切除术
- 心肌桥患者乙酰胆碱试验与~99Tc^m-甲氧基异丁基异腈左心室心肌灌注显像的评价被引量：2
- 2014年
- 目的探讨心肌桥患者乙酰胆碱试验与静息-负荷99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)左心室心肌灌注显像特点及临床意义。方法 2009-01-2011-12入选43例先后进行冠状动脉造影证实的心肌桥患者,并进行乙酰胆碱试验;观察心肌桥患者99 Tcm-MIBI静息及负荷心肌血流灌注显像分布特点。结果 43例患者中,位于前降支心肌桥占86.0%(37/43),收缩期狭窄NobelⅡ级、Ⅲ级分别占55.8%(24/43)和30.2%(13/43)。心肌桥合并冠状动脉痉挛29例(67.4%),乙酰胆碱试验阳性占81.4%(35/43)。43例心肌桥患者中出现异常心肌灌注显像37例(86.0%)。其中29例患者左心室心肌出现2处不同部位的放射性分布改变。6例收缩期狭窄NobelⅠ级心肌灌注正常;24例收缩期狭窄NobelⅡ级出现异常心肌灌注显像,17例表现为中度、重度心肌灌注减少,6例表现为轻度心肌灌注减少,1例表现为反向再分布;13例收缩期狭窄NobelⅢ级出现异常心肌灌注显像,10例表现为中度、重度心肌灌注减少,1例表现为轻度心肌灌注减少,2例表现为反向再分布。结论心肌桥患者心肌桥严重程度与心肌缺血有关,乙酰胆碱可诱发壁冠状动脉痉挛,核素心肌灌注显像心肌桥NobelⅡ、Ⅲ级患者均出现心肌血流灌注异常。
- 叶新和杨承健徐欣曹佳宁董丰王仁荣胡大一
- 关键词：心肌桥乙酰胆碱
- 亲肿瘤显像剂^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像对肺占位病变的诊断价值
- 2013年
- 肺占位性病变的良恶性诊断一直是临床关注的热点，^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）的单光子发射计算机断层成像术（SPECT）／CT断层显像可以为临床诊断提供一定的帮助，笔者对我院2008-2010年有明确病理诊断的相关病例进行了回顾性分析，现报告如下。
- 贾晓娟叶有强袁彬许建林施常备
- 关键词：^99TC^M-甲氧基异丁基异腈肺占位病变计算机断层成像术肺占位性病变
- 四种显像剂在NCI—H358肺癌裸鼠模型中显像效果和生物分布的比较被引量：7
- 2011年
- 目的比较^18F-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）、^99Tc^m-甲氧荩异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）^99Tc^m-氮-二（N-2基N-2氧基二硫代氧基甲酸盐）[^99Tc^m-N（NOET））]和^99Tc^m-RGD-4CK娃像剂任NCI—H358肺癌裸鼠中的摄取，评价4种硅像剂对低代谢肺胆瘤的诊断价值。方法建立人非小细胞肺癌NCIH358细胞裸鼠移植瘤模型20只，随机分为4组，分别经尾静脉注射^18F-FDG、^99Tc^m-MIBI、^99Tc^m-N（NOErr），和^99Tc^m-RGD-4CK移像剂，进行显像和生物分布研究。结果SPECT全身平面显像显示，^18F-FDG组倚瘤小鼠胸部放射性核素明妙浓聚，与肿瘤组织部分重叠，以敛肿瘤轮廓显示不清晰；^99Tc^m-MIBI组荷瘤小鼠右前肢肿瘤处隐约显影，轮廓不清；^99Tc^m-N（NOET）2组和^99Tc^m-RGD-4CK组荷瘤小鼠右前肢肿瘤部位硅影均清晰。^18F-FDG组、^99Tc^m-MIB组。^99Tc^m-N（NOET）：组和^99Tc^m-RGD-4CK组肺癌裸鼠模型显像的肿瘤勺肌肉放射性比值（T／NT）分别为1．85±0．07、0．99±0．16、2．78±2．26和3．40±0．27，生物分布的T／NT值分别为2．32±0．14、0．44±0．08、2．59±0．53和3．43±0．36，其^99Tc^m-RGD-4CK组的rf／NT值明显高于其他组（均P〈0．01）。结论^99Tc^m-RGD-4CK对人非小细胞肺癌NCI—H358细胞移植瘤的湿像效果好于^18F—FDG，在诊断低代谢的非小细胞肺癌时，^99Tc^m-RGD--4CK妊像町能比^18F—FDG显像更具优势。
- 张建阳冯珏李红梅李晓东贾红丽
- 关键词：^18F-脱氧葡萄糖^99TC^M-甲氧基异丁基异腈
- ^99Tc^m-MIBI运动负荷-静息心肌灌注显像对冠心病患者经皮腔内冠状动脉血管成形术的疗效评价被引量：1
- 2009年
- 目的 用^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）运动-静息心肌灌注显像评价经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）的疗效。方法20例冠心病患者在PTCA术前和术后应用^99Tc^m-MIBI行运动负荷．静息心肌灌注显像，并对图像进行半定量分析。其中8例患者于术后6个月再次心肌灌注显像。结果对20例患者的27支冠状动脉呈狭窄病变进行PTCA，术前血管的平均狭窄为（84．3±9．2）％，术后平均残留狭窄减为（31．2±9．1）％。运动负荷-静息显像显示可逆性缺损（心肌缺血）的心肌节段数由术前的55个（30．6％）减为术后的10个（5．6％），差异有显著性（x^2=38．02，P〈0．005）。术后心肌灌注的改善率为81．8％，8例患者术后6个月心肌显像显示3例出现缺血节段，冠状血管造影证实为再狭窄。结论^99Tc^m-MIBI运动负荷-静息心肌灌注显像是一种有效的无创性的判断PTCA术后疗效及再狭窄的方法。
- 杨波刘长春张勇卢汝虹
- 关键词：冠状动脉疾病
- ^(18)F-FDG符合显像诊断梗死心肌活力的实验研究
- 2006年
- 将6只20kg的小型猪制作心肌梗死模型,进行心肌99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-sestamibi,99Tcm-MIBI)血流灌注显像确定梗死区,用18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)观察空腹与糖负荷图像的差别,确定心肌坏死或存活区。制作模型前进行自身对照形成对照组。并进行B超心功能检查。结果显示:心肌梗死区大部分心肌没有活力,99Tcm-MIBI和18F-FDG都没有摄取。空腹时有部分心肌显影,糖负荷时该区域显影程度减轻。
- 许长德陈绍亮姚瑞敏张庆勇石洪成
- 关键词：^18F-脱氧葡萄糖^99TC^M-甲氧基异丁基异腈心肌活力
